Фрагментация и удаление интраокулярных линз при помощи фемтосекундного лазера

Аннотация:

Реферат: Bala С., Pattamatta U., Chan Т., Shi J., Meades К. Transection and explantation of intraocular lenses using femtosecond lasers // J. Cataract Refract. Surg. - 2017. - Vol. 43, Issue 3. - P. 420-423. Показаниями к удалению интраокулярной линзы (ИОЛ) могут быть помутнение оптической части ИОЛ, наличие стойких дисфотопсий или рефракционных ошибок (Werner L. et al.). В идеале процедура эксплантации ИОЛ должна проводиться через малый роговичный разрез без дополнительного индуцирования астигматизма, а также без повреждения капсульного мешка, связочного аппарата хрусталика и эндотелия роговицы (Yu A.K.F. et al.). Существуют различные техники удаления ИОЛ: от складывания линзы в передней камере глаза до ее разрезания или удаления всего комплекса «ИОЛ - капсульный мешок» с фиксацией новой ИОЛ к радужке. В то же время некоторые линзы, например, гидрофильную акриловую ИОЛ Mplus MF30 (Oculentis) с гидрофобным покрытием, трудно сложить в передней камере из-за наличия широких плоских гаптических элементов и трудно разрезать из-за большой толщины оптической части. Фемтосекундный лазер ранее был успешно использован авторами в экспериментах in vitro для разрезания ИОЛ (Bala С. et al.). При этом не происходило повреждения капсульного мешка, однако при воздействии лазера на материал линз образовывался газ, который теоретически мог бы оказать токсическое канцерогенное действие на ткани. В данном исследовании настройки фемтосекундного лазера для фрагментации ИОЛ определялись экспериментальным способом при использовании искусственной передней камеры с донорской человеческой роговицей. Газ, образовавшийся при разрезании ИОЛ, был подвергнут анализу на предмет его безопасности. Настройки, определенные в эксперименте, были применены в двух клинических случаях. Фрагментация ИОЛ in vitro. ИОЛ из гидрофильного акрила Mplus LU-313 MF30 (Oculentis GmbH) размещали в искусственной камере глаза (Katena Products, Inc) с донорским корнеосклеральным кольцом, непригодным для кератопластики. Камеру заполняли раствором BSS и выполняли докинг с использованием фемтосекундного лазера LenSx (Alcon Laboratories, Inc).

Авторы:

Издание: Новое в офтальмологии
Год издания: 2017
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.6-8. Библ. 0 назв.
Просмотров: 35