Резекция кожи под бровью в сочетании с верхней блефаропластикой при дерматохалазисе у пациентов с азиатским разрезом глаз

Аннотация:

Реферат: Osaki М.Н., Osaki Т.Н., Osaki Т. Infrabrow skin excision associated with upper blepharoplasty to address significant dermatochalasis with lateral hooding in select Asian patients // Ophthalmic plastic and reconstructive surgery. - 2017. - Vol. 33, № 1. - P. 53-56. Нависание кожи верхнего века с латеральной стороны типично для людей старшего возраста с азиатской внешностью (Kunjur J. et al.). Традиционная блефаропластика у них часто сопровождается избыточным рубцеванием за пределами латерального кантуса и не всегда приводит к удовлетворительному эстетическому результату (Kim Y.S. et al.). Поскольку этим пациентам требуется иссечение большого объема кожи, то сшивание более толстой верхней части кожной раны с более тонкой нижней претарзаль-ной частью ведет к визуальному увеличению толщины века. Авторы предложили для устранения выраженного дерматохала-зиса у пациентов с азиатским разрезом глаз и высоким расположением бровей применить сочетание классической верхней блефаропла-стики с подбровной резекцией кожи. Методы, Критериями включения были умеренный и выраженный дерма-тохалазис с капюшонообразным нависанием кожи век с латеральной стороны, а также остаточное нависание век после перенесенной блефаропластики. Расстояние между ресничным краем век и бровью по средней линии составляло от 28 до 35 мм. Для оценки послеоперационных результатов использовалась шкала Strasser, которая учитывает 5 параметров: неправильное расположение век, искривление, асимметрию, деформацию контура века и рубцевание. По степени выраженности каждого из этих признаков начислялись баллы: прекрасный результат - 0 баллов, заметный признак отклонения - 1 балл, очевидный признак - 5 баллов, очевидный и очень выраженный признак отклонения - 15 баллов. Отличным считался результат в 0 баллов, хорошим - 1-4 балла, удовлетворительным - 5-14 баллов и неудовлетворительным - 15 и более. Операции выполнялись двумя хирургами, а оценка результатов тремя другими окулопластически-ми хирургами по пред- и послеоперационным фотографиям пациентов. Все процедуры выполнялись под местной анестезией с седацией. Предварительно осуществлялась разметка подбровной линии и естественной складки века. Для разметки зоны подбровной резекции в положении сидя с открытыми глазами проводилась щипковая проба по краю подбровной линии. Во время щипковой пробы оценивалось состояние век при открывании и закрывании.

Авторы:

Издание: Новое в офтальмологии
Год издания: 2017
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.11-13. Библ. 0 назв.
Просмотров: 28