Генетические и клинические предикторы эффективности терапии депрессивных расстройств

Аннотация:

Изучение клинических и генетических характеристик, влияющих на эффективность фармакотерапии депрессивных расстройств. Обследованы 188 пациентов с монополярными депрессивными расстройствами различного генеза — психогенными, эндогенными и органическими. Обследование проводили с использованием клинико-психопатологического метода и психометрических шкал депрессии. В молекулярно-генетические исследования были включены полиморфизмы гена серотон и нового транспортера 5-HTTLPR, STin2 и дофаминового транспортера 3'-VNTR. Установлено, что носительство S-аллеля по полиморфному маркеру 5-HTTLPR отрицательно влияет на эффективность терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Терапия психогенных депрессий более эффективна с применением трициклических антидепрессантов. При психогенных и эндогенных депрессиях был выявлен ряд клинических факторов, которые могут быть предикторами ответа на терапию. Для органических депрессий таких результатов получено не было. Адекватный и быстрый подбор антидепрессивной фармакотерапии остается одной из наиболее актуальных проблем клинической психиатрии. Выбор лекарственного препарата на практике до сих пор осуществляется методом проб и ошибок. Согласно рекомендациям по лечению униполярной депрессии, начинать терапию антидепрессантами следует с малых доз с постепенным повышением (титрование) до оптимальных терапевтических.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2017
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2017.-N 10.-С.55-64. Библ. 30 назв.
Просмотров: 17