ПОДХОДЫ К ОЦЕНКЕ МИНИМАЛЬНОЙ ОСТАТОЧНОЙ БОЛЕЗНИ ПРИ В-ЛИНЕЙНЫХ ОСТРЫХ ЛИМФОБЛАСТНЫХ ЛЕЙКОЗАХ В УСЛОВИЯХ ТАРГЕТНОЙ ТЕРАПИИ

Аннотация:

Проточно-цитометрические (ПЦ) алгоритмы детекции минимальной остаточной болезни (МОБ) хорошо отработаны и близки по чувствительности к молекулярно-биологическим методам. Однако помимо информативных лейкозассоциированных иммунофенотипов, отобранных с учетом фенотипа опухоли на этапе диагностики, необходимо принимать во внимание специфичность проводимой таргетной терапии и ее воздействие на клетку. Цель работы — отобрать стабильные комбинации антигенов для выявления В-линейных предшественников у больных на терапии блинатумомабом (anmu-CDI9). Больному Г., 4 лет, с ранним рецидивом острого лимфобластного лейкоза (СИЛ) (пре-пре-В иммуноподварианта) после 3 курсов противорецидивного лечения с учетом сохранения МОБ-положительного статуса был назначен блинатумомаб в режиме монотерапии. Иммунофенотип опухолевых В-лимфобластов был детально охарактеризован иммунологически методом ПЦ согласно протоколу консорциума Euro Flow как в дебюте заболевания, так и в рецидиве. Мониторинг МОБ в рецидиве проводили методом 8-цветной ПЦ с учетом индивидуально отобранных лейкозассоциированных иммунофенотипов. В результате у больного, получающего лечение блинатумомабом, в курсе терапии В-линейного OЛЛ была изменена стратегия мониторинга МОБ. С учетом отсутствия экспрессии CD 19 основой идентификации В-линейных предшественников стали cyCD22 в сочетании с ядерной TdT и CD10. В случае назначения блинатумомаба в курсе терапии В-линейного OЛЛ выявление В-линейных предшественников должно основываться на оценке экспрессии других пан-В-клеточных антигенов. В первую очередь это cyCD22 или cyCD 79а в сочетании с ядерной TdT и CD 10 в пределах ядросодержащих клеток образца.

Авторы:

Издание: Российский биотерапевтический журнал
Год издания: 2017
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2017.-N 4.-С.18-24. Библ. 18 назв.
Просмотров: 20