Взаимосвязь глубины седации с показателями гемодинамики и вариабельностью сердечного ритма

Аннотация:

«Биспектральный индекс» - BYSPECTRAL INDEX (BIS) - и вариабельность ритма сердца (ВСР) возможно мониторировать в режиме реального времени, наряду со стандартными гемодинамическими параметрами: артериальным давлением (АД) и частотой сердечных сокращений (ЧСС). Крайне интересной представляется оценка сопряженности указанных регистрируемых показателей при проведении наркоза. В работе преследуется цель оценить изменения ВРС в зависимости от уровня седации при амбулаторных эндоскопических вмешательствах и разработать математическую модель их взаимосвязи. На первом этапе исследования проведена сравнительная и этапная оценка гемодинамических параметров, ВРС и BIS у 26 больных, из которых было 11 мужчин, 15 женщин в возрасте от 18 до 74 (46±14) лет. На втором этапе для проверки работоспособности созданной модели исследование проводилась у 12 человек в возрасте от 20 до 72 (44±15) лет. Все пациенты были подвергнуты поднаркозному эндоскопическому вмешательству (колоноскопии). Оценка ВРС, гемодинамического профиля и BIS осуществлялась на трех этапах исследования. В зависимости от значения BIS у всех пациентов были выделены три уровня седации. В результате были получены модели оценки BIS по ВРС, дающие высокую степень объективности при определении состояния анестезии у пациентов на основе BIS по ВРС. По результатам проведенного исследования выявлены параметры, которые в совокупности отражают уровень седации. Рассчитанная математическая модель на основе дискриминантного анализа позволяет оценивать уровень легкой седации с достоверностью 85,7 %, а уровень достаточной седации - 93,3 %. Достоверность матрицы классификации составила 89,1 %. Разработанное программное обеспечение позволяет визуально оценивать уровень седации.

Авторы:

Издание: Регионарное кровообращение и микроциркуляция
Год издания: 2017
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.49-55. Библ. 6 назв.
Просмотров: 25