Результаты шестимесячного наблюдения за больными с острыми коронарными синдромами в Российском регистре РЕКОРД

Аннотация:

Целью работы явился анализ данных о длительном наблюдении за больными в регистре острых коронарных синдромов (ОКС) РЕКОРД. Через 6 месяцев после начала ОКС при опросе по телефону получены сведения о 340 больных (43% от всех включенных в регистр). После выписки из стационара умерли 15(4,8%) больных, 15 перенесли нефатальный инфаркт миокарда (4,8%). Больные с событиями по сравнению с пережившими 6 мес после выписки без событий были достоверно старше, чаще при исходном поступлении имели признаки сердечной недостаточности (класс по Killipsll). Из умерших после выписки больных, ни один не был подвергнут инвазивному лечению за время госпитализации, эти больные реже по сравнению в выжившими получали аспирин в стационаре, им реже назначали аспирин и статины при выписке. Смертность больных ОКС с подъемами ST, подвергнутых первичному ЧKB, на протяжении 6 мес после выписки была достоверно ниже, чем тех, кого лечили консервативно (7,7% и 28,0%; р=0,035). Таким образом данные 6 мес наблюдения части больных, включенных в регистр РЕКОРД, подтверждают сложившиеся представления о факторах риска неблагоприятных исходов и лучших результатах лечения ОКС, более соответствующего современным рекомендациям. Однако материал исследования не позволяет отвергнуть отбор для активного лечения больных меньшего риска как причину его лучших результатов. Когортные наблюдательные программы (регистры) разного уровня являются основным методом, позволяющим оценить качество лечения больных с острыми коронарными синдромами (ОКС), его соответствие существующим международным и национальным рекомендациям. Полученные в регистрах данные помогают определить для совершенствования лечения больных. Особенно ценную информацию дают регистры, в которых осуществляется длительное наблюдение больных. На протяжении года после ОКС частота неблагоприятных событий очень велика, и достоверные сведения о характере проводящегося в «реальной жизни» лечения могут быть полезными для определения способов ее снижения на уровне, на котором выполнятся регистр (лечебное учреждение, населенный пункт, регион и т.д.). Проведенный в 2007—2008 гг. ограниченный российский регистр ОКС РЕКОРД дал много интересных результатов, относящихся ко времени от начала ОКС до выписки больных из стационара

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2011
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2011.-N 8.-С.11-16. Библ. 10 назв.
Просмотров: 24