Уровень оксида азота в сыворотке периферической крови больных с различной тяжестью артериальной гипертензии

Аннотация:

С целью оценки роли оксида азота (NO) в развитии тяжелой первичной артериальной гипертензии (АГ), в том числе при злокачественной АГ и сопутствующей ишемической болезни сердца (ИБС), у 62 больных с диагнозом первичной АГ 1—3-й степени тяжести и злокачественной АГ (21 мужчина и 41 женщина в возрасте от 39 до 87 лет, в среднем 63,7±2,7 года) и 28 лиц с нормальным артериальным давлением — АД (13 мужчин и 15 женщин, возраст от 30 до 85 лет, в среднем 57,5±7,8 года) контрольной группы был исследован уровень NO в сыворотке периферической крови. Для измерения концентрации NO использовали метод оценки в сыворотке крови уровня его стабильных метаболитов — нитритов и нитратов по реакции их восстановления в присутствии хлористого ванадия и реакции диазотирования сульфаниламида образующимся нитритом в модификации R.M. Miranda и соавт. (2001). Установлено, что уровень NO (его стабильных метаболитов нитратов и нитритов) существенно повышен у больных с различной тяжестью АГ по сравнению с лицами с нормальным АД. Тяжелое и злокачественное течение АГ у больных не сопровождалось существенным снижением уровня NO в сыворотке периферической крови. Наблюдаемая у лиц с нормальным АД связь между уровнем NO и возрастом пациентов не прослеживалась у больных с лабильным и стабильным течением АГ. У больных АГ с низким уровнем NO в сыворотке крови и признаками хронического поражения сердечно-сосудистой системы в несколько раз чаще, чем у больных с высокими уровнями NO, заболевание сочеталось с мерцательной аритмией и стенокардией II—III функционального класса. При высоких уровнях NO у больных АГ в сочетании с ИБС чаще отмечались признаки сердечной недостаточности и имелись данные о перенесенном ранее инфаркте миокарда. Причины тяжелого течения первичной артериальной гипертензии (АГ) и развития резистентности к комплексной гипотензивной терапии до настоящего времени точно не известны и активно обсуждаются в специальной литературе. Прогрессирование и утяжеление АГ исследователи традиционно связывают с такими изменениями гемодинамики, как ремоделирование левого желудочка сердца и сосудов сопротивления, увеличение резистентности периферических сосудов в результате структурных изменений сосудистой стенки и снижения активности метаболических и гуморальных механизмов вазодилатации

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2011
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2011.-N 12.-С.23-28. Библ. 12 назв.
Просмотров: 28