ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ МАГНИТНОЙ СТИМУЛЯЦИИ В МЕДИЦИНЕ

Аннотация:

Впервые магнитная стимуляция была выполнена A.D. Агsonval в 1896 г., когда при стимуляции затылочной области испытуемые отмечали зрительные вспышки в глазу - фосфены. Позднее, в 1910 г., S.Thompson описывал, что при стимуляции сетчатки глаза человека магнитным полем пациенты также отмечали фосфены. В 1965 г. R. Bickford и В. Fremming впервые смогли произвести стимуляцию лицевого нерва синусоидальным магнитным полем. В 1980 г. была обнаружена возможность транскраниальной анодной электрической стимуляции коры головного мозга человека с регистрацией вызванных моторных ответов (ВМО) с верхних и нижних конечностей. Зарегистрировать моторные ответы с мышц при стимуляции магнитным полем периферических нервов удалось впервые в 1982 г. М. Poison и соавт. Группа ученых Шеффилдского университета во главе с A. Barker в 1985 г. создала магнитный стимулятор, способный возбуждать моторную кору человека и в результате этого вызывать движения в верхних и нижних конечностях. Данная методика стала называться "транскраниальной магнитной стимуляцией". При магнитной стимуляции в катушке стимулятора происходит генерация электромагнитного импульса, которая, проникая через прилежащие ткани, достигает нервной системы (головного мозга, спинномозговых корешков или периферических нервов). В результате электромагнитной индукции в нервных тканях генерируется переменное электрическое поле, которое приводит к появлению в них импульса тока. Прохождение через мембрану нервной клетки электрического тока приводит к деполяризации и развитию потенциала действия, который дальше распространяется по нервным волокнам. Магнитные стимуляторы обычно состоят из мощного конденсатора, стимулирующей катушки и блока управления. От конструкции катушки во многом зависят параметры стимуляции. Глубина проникновения магнитного поля прямо пропорциональна диаметру используемой катушки и силе тока, проходящего через нее. Соотношение между напряженностью импульсного магнитного поля и индуцированным электрическим током в ткани является сложным явлением, зависящим от многих факторов, таких как геометрия индуктора и его размеры, глубина залегания и анатомические особенности стимулируемой структуры. Создание катушек в виде восьмерки (двойные катушки) привело к возможности выполнять более локальную стимуляцию и проводить картирование мозга человека. С помощью таких катушек можно активизировать движение отдельного пальца кисти рук, глоточных мышц.

Авторы:

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 1999
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 1999.-N 3.-С.36-39
Просмотров: 111