Новые аспекты пилорической хеликобактерной инфекции: связь с метаболическими нарушениями

Аннотация:

Обзор посвящен анализу литературы по проблеме возможной связи пилорическои хеликобактерной инфекции с сахарным диабетом 2-го типа, метаболическим синдромом и предполагаемым ее механизмам. Пилорический хеликобактер (Helicobacterpylori) признан одним из самых распространенных бактериальных патогенов человека. Доля инфицированных составляет 50% мирового населения. Изначально инфекция связывалась с желудочно-кишечными заболеваниями — хроническим поверхностным (простым) и атрофическим гастритом, язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки, раком, MAЛT-лимфомой желудка. Однако в последние 2 десятилетия растет число публикаций о возможном участии бактерии в патогенезе различной внежелудочной патологии — сахарного диабета (СД), метаболического синдрома (МС), сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), неврологических, дерматологических и др. Доказана связь инфекции Н. pylori с идиопатической железодефицитной анемией, идиопатической тромбоцитопенией. Согласительным совещанием Европейской рабочей группы по изучению инфекции Н. pylori «Маастрихт-4» (2014 г.) они включены в показания к эрадикации. Совещанием отмечена возможность связи инфекции Н. pylori и с дефицитом витамина В12, но пока уровень доказательности ее низкий. Ассоциация инфекции Н. pylori с иными внегастральными заболеваниями обсуждается, полученная информация неоднозначна. В России распространенность инфекции Н. pylori очень высокая (76—88,5%), поэтому важно выяснить возможную связь ее с внежелудочными заболеваниями. В стране реуклонно растет и приобретает характер пандемии распространенность СД 2-го типа (СД-2) и МС. Их осложнения приводят к снижению качества жизни, инвалидизации, смерти. Зарегистрировано 4,1 млн больных СД, а с учетом недиагностированных случаев их, по крайней мере, в 2 раза больше. Распространенность МС еще выше. В экономически развитых странах он встречается у 10—30% взрослого населения. СД и МС становятся угрозой для здоровья населения и являются большим бременем для здравоохранения во всем мире.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2017
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2017.-N 10.-С.102-107. Библ. 67 назв.
Просмотров: 31