Состояние перегородки носа и околоносовых пазух в педиатрической популяции по данным компьютерной томографии

Аннотация:

Цель — изучить распространенность и взаимоотношения патологических изменений в полости носа, носоглотке и околоносовых пазухах у детей различных возрастных групп и подростков по данным спиральной компьютерной томографии. Нами было проанализировано 608 компьютерных томограмм, выполненных детям в отделении лучевой диагностики НЦЗД Минздрава России с января 2015 по сентябрь 2016 г. В исследование были включены компьютерные томограммы околоносовых пазух или головы с полной визуализацией полости носа и околоносовых пазух. Выборка была сплошной, т.е. в работу вошли все соответствующие критериям включения компьютерные томограммы, выполненные за указанный период. Компьютерные томограммы пациентов, находящихся на амбулаторном лечении, составили 86,7% и больных, проходящих стационарное лечение в отделениях Центра, — 13,3%. После подсчета абсолютных значений рассчитывали процентное соотношение. Формирование базы данных, статистическую обработку материалов и представление результатов исследования выполняли на персональном компьютере с использованием пакета программ Microsoft Office Excel 2007. При сравнении групп рассчитывали среднюю ошибку разности показателей и проводили расчет t-критерия Стьюдента. Различия считались статистически достоверными, если разность показателей превышала ошибку в 2 раза и более. В результате у 125(39,6%) детей с деформацией перегородки носа были выявлены изменения в околоносовых пазухах, а у 83(25,3%) пациентов патологии в околоносовых пазухах не обнаружено. На 108(34,2%) компьютерных томограммах определялись изменения в околоносовых пазухах при существенно не искривленной перегородке носа. Сторона изменения в околоносовых пазухах совпадает со стороной искривления перегородки носа в 45(36%) случаях при средней ошибке относительного показателя (m1) ±4,29. Изменения на контралатеральной стороне отмечены у 18(14,4%) детей, величина средней ошибки (m2) при этом соответствовала ±3,14. Гипертрофия глоточной миндалины визуализировалась на компьютерных томограммах у 123(38,9%) пациентов, при этом изменения в околоносовых пазухах наблюдались в 78(63,4%) случаях. Проведенное исследование подтверждает, что, если синусит сочетается с искривлением перегородки носа, то сторона поражения статистически достоверно связана со стороной искривления (р<0,05). При выраженной гипертрофии глоточной миндалины изменения в околоносовых пазухах наблюдаются чаще. Полученные данные подчеркивают влияние стороны искривления перегородки носа и наличия аденоидов на развитие детского синусита, что следует учитывать при выборе хирургической тактики.

Авторы:

Издание: Российская ринология
Год издания: 2017
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.3-9. Библ. 15 назв.
Просмотров: 18