Обновленные международные рекомендации 2016 г. по ведению больных остеоартрозом: фокус на хондроитин сульфат, глюкозамин и их комбинацию (препарат Терафлекс)

Аннотация:

В статье приведены обновленные данные международных рекомендаций Европейского общества в области изучения клинических и экономических аспектов остеопороза и остеоартрита (ESCEO) 2016 г., в которых дополнительно учтены факторы неблагоприятной переносимости парацетамола и других быстродействующих симптом-модифицирующих препаратов. Отражены данные отечественных исследований, продемонстрировавших достоверный анальгетический эффект комбинации хондроитин сульфата и глюкозамина (препарат Терафлекс), развивающийся в первые 1-3 мес лечения и сохраняющийся при длительном применении. Приведены данные последних международных контролируемых двойных слепых исследований, подтвердившие отечественные данные, а также показавшие структурно-модифицирующие возможности комбинированного использования этих субстанций. Остеоартроз (OA) является важной медицинской проблемой, несомненно, имеющей клиническое и социально-экономическое значение. Это определяется высокой распространенностью заболевания - более 10%, нарастающей с возрастом и, по некоторым данным, достигающей в возрасте старше 65 лет 60% и более; наличием хронической боли с нарушением функции суставов, частой инвалидизацией. Экономические расходы, связанные с OA, приведены в таблице. Нарастание распространенности OA с возрастом создает проблему коморбидности и связанных с этим трудностей в подборе безопасной терапии. Несмотря на успехи фармацевтической промышленности за последние десятилетия, значительная часть больных OA не получают удовлетворительного обезболивания. Так, в популяционном исследовании, включившем 3210 пациентов в возрасте старше 65 лет, из которых 1305 (40,7%) к началу наблюдения сообщали о наличии постоянной боли в тазобедренном или коленном суставах, через 1 год постоянная боль сохранялась у 76,5% больных. Многофакторный анализ показал, что сохранение боли (т.е. отсутствие должного эффекта от проводимой терапии) достоверно связано с наличием функциональных нарушений, высоким индексом Леккена, что говорит о необходимости своевременного назначения адекватной терапии, способной замедлить прогрессирование процесса и предупредить развитие стойкой функциональной недостаточности.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2017
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2017.-N 9.-С.69-76. Библ. 59 назв.
Просмотров: 35