ПРОТЕИНЫ МОЧИ И ФИБРОПЛАСТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОМПАРТМЕНТОВ ПОЧКИ ПРИ ИММУННЫХ ГЛОМЕРУЛОПАТИЯХ

Аннотация:

Количественное определение типов экскретируемых с мочой белков при существенной протеинурии может быть полезным для оценки выраженности морфологических изменений, ответа на лечение и прогноз. ЦЕЛЬЮ ИССЛЕДОВАНИЯ являлся анализ взаимосвязи мочевой экскреции высоко- и низкомолекулярных белков с выраженностью фибропластических изменений клубочков, канальцев, интерстиция и сосудов. В исследование были включены 97 пациентов с первичными иммунными гломерулопатиями: мембранозной нефропатией (п=22), болезнью минимальных изменений (п=13), фокально-сегментарным гломерулосклерозом (п=30), IgA нефропатией (п=32) с выполненной биопсией почек. Измерения общего белка, иммуноглобулина G (IgG), трансферрина (Trf), а1-микроглобулина (а1-МГ), (32-микроглобулина (Р2-МГ) проводили нефелометрическим методом в образцах утренней мочи, результаты стандартизировали по концентрации креатинина (Сг) в моче. В РЕЗУЛЬТАТЕ выявлена корреляция протеинурии и профиля исследуемых белков - р2-МГ (r=0,24, р=0,025), а1 -МГ (r=0,38, р<0,001), Trf (г=0,78, р<0,001), IgG (г=0,67, р<0,001), а также корреляция между высоко- (г=0,82, р<0,001) и низкомолекулярными (г=0,30, р=0,004) белками. Экскреция низкомолекулярных белков ф2-МГ, а1-МГ) коррелировала с глобальным склерозом клубочков (г=0,28, р=0,010 и г=0,21, р=0,049 соответственно), связь общей протеинурии и экскреции высокомолекулярных белков с фибропластическими гломерулярными изменениями отсутствовала. Выраженность тубулоинтерстициального повреждения была ассоциирована только с экскрецией бета2-микроглобулина (р<0,020). ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Бета2-МГ может рассматриваться как кандидатный интегральный биомаркер, указывающий на выраженность фибропластических изменений клубочков, тубулоинтерстиция и сосудов.

Авторы:

Издание: Нефрология
Год издания: 2017
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2017.-N 6.-С.54-59. Библ. 21 назв.
Просмотров: 40