ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

Аннотация:

Цель исследования - изучить клинические особенности течения острого инфаркта миокарда (ОИМ) у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Обследовано 46 пациентов мужского пола с текущим ОИМ и наличием ХОБЛ в анамнезе. Больные были разделены на 2 группы: первую группу (26 человек) составили лица, перенесшие ОИМ с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (ЭКГ) в сочетании с ХОБЛ. Вторая группа (20 человек) - пациенты с ОИМ с подъемом сегмента ST ЭКГ без наличия ХОБЛ в анамнезе. Всем больным выполнена регистрация ЭКГ, эходопплеркардиография, полипроекционная коронароангиография, спирография, определен газовый состав артериальной крови. В результате исследования установлено, что при сочетанном течении ХОБЛ и ОИМ имеется общий фактор риска в виде курения, при этом стаж курения достоверно больше при наличии ХОБЛ в анамнезе. У пациентов с ОИМ, резвившимся на фоне ХОБЛ, клиническая картина часто проявляется астматическим вариантом течения, более высоким процентом осложнений в виде развития жизнеугрожающих аритмий, отека легких, клинической смерти. Наличие в анамнезе ХОБЛ негативно влияет на течение ОИМ: у пациентов с ХОБЛ при развитии ОИМ определяется более высокий уровень маркеров системного воспаления, большая выраженность показателей гипоксемии, что, в свою очередь, снижает сократительную способность в раннем восстановительном периоде. У больных с коморбидностью ХОБЛ и ОИМ характерным является многососудистое поражение коронарного русла, что усугубляет прогноз заболевания.

Авторы:

Издание: Бюллетень физиологии и патологии дыхания
Год издания: 2017
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2017.-N 66.-С.18-21. Библ. 9 назв.
Просмотров: 36