ПЕРОРАЛЬНАЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ МИОТОМИЯ ПРИ РЕЦИДИВЕ АХАЛАЗИИ КАРДИИ СПУСТЯ 40 ЛЕТ ПОСЛЕ КАРДИОМИОТОМИИ ПО ГЕЛЛЕРУ

Аннотация:

Ключевые слова: ахалазия кардии, пероральная эндоскопическая миотомия, кардиомиотомия по Геллеру Ахалазия кардии — врожденное или приобретенное расстройство моторики пищевода, проявляющееся нарушением прохождения пищевого комка в желудок в результате недостаточного рефлекторного раскрытия нижнего сфинктера при глотании и беспорядочной перистальтики вышележащих отделов пищеводной трубки. С первого упоминания описания заболевания, сходного с ахалазией кардии, прошло более 400 лет. С тех пор в лечении применялись разнообразные методы — от бужирования китовым усом до эндоскопической баллонной дилатации, результаты которых были различные. Самым последним и новым методом лечения является пероральная эндоскопическая миотомия — Per Oral Endoscopic Myotomy (POEM). Впервые данная операция на пищеводно-желудочном переходе у человека выполнена 08.12.2008 г. японским профессором H.Inoue и соавт. Клинические исследования показали её высокую эффективность в сочетании с низкой вероятностью развития тяжёлых осложнений. Методика заключается в формировании канала в подслизистом слое в зоне повышенного тонуса пищевода, рассечении его циркулярного мышечного слоя и мышц кардиального отдела желудка. В нашей клинике выполнена пероральная эндоскопическая миотомия больному с рецидивом ахалазии кардии спустя 40 лет после кардиомиотомии по Э.Геллеру по поводу кардиоспазма IV стадии по классификации Б.В.Петровского.

Авторы:

Издание: Вестник хирургии им.И.И.Грекова
Год издания: 2017
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2017.-N 5.-С.88-90. Библ. 4 назв.
Просмотров: 69