ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ НА ПОВЕРХНОСТИ ЭРИТРОЦИТОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ГЕЛЕВОГО ТЕСТА

Аннотация:

Определение иммуноглобулинов (Ig), находящихся на поверхности эритроцитов, необходимо как для дифференциальной диагностики анемий, так и для наблюдения за больными, получающими многократные трансфузии эритроцитной массы. Наиболее значимым для развития аутоиммунного гемолиза является IgG, поскольку тепловые агглютинины принадлежат в основном к данному классу. Холодовые антитела (агглютинины), принадлежащие к классу IgM, встречаются значительно реже и диагностируются относительно легко. До настоящего времени наиболее распространенным методом определения Ig на поверхности эритроцитов является прямая проба Кумбса. Однако этот метод, основанный на применении реакции агглютинации, видимо, регистрирует только нерастворимый комплекс антиген-антитело (Ig-anralg), который затем может вызвать агглютинацию; положительная реакция наблюдается лишь в тех случаях, когда на поверхности эритроцитов фиксировано более 500 молекул Ig. В то же время в организме достаточно часто образуются растворимые комплексы антиген-антитело, которые могут быть определены современными методами исследования: радиоиммунологическим, иммуноферментным и реакцией связывания комплемента. Эти методы, хотя и являются принципиальными аналогами прямой реакции Кумбса, значительно чувствительнее. Их недостатком является сложность в исполнении и продолжительность реакции. Кроме того, при использовании этих методов определяются антитела, связанные не только с тепловыми агглютининами, но и те Ig, которые присоединяются к эритроцитам в результате каких-либо нарушений в их мембране, что характерно для таких состояний, как сепсис, вирусная или бактериальная инфекция, эндокринные нарушения. В последние годы фирма "Diamed" (Швейцария) разработала гелевый тест, позволяющий быстро и точно определить Ig на поверхности эритроцитов. Метод основан на использовании биогеля, соединенного со специфическими антителами. При нанесении на гель пробы эритроцитов, имеющих антигены данных антител, образуется комплекс антиген-антитело, который удерживает эритроциты на поверхности геля при последующем центрифугировании (по принципу аффинной хроматографии). Количество антигена пропорционально величине образуемого комплекса, поэтому можно судить о количестве молекул Ig на поверхности эритроцитов по распределению эритроцитов в геле.

Авторы:

Издание: Клиническая лабораторная диагностика
Год издания: 1999
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 1999.-N 7.-С.24-34
Просмотров: 60