Применение двунаправленных нитей с насечками для непрерывного безузлового шва в первичной артропластике коленного сустава

Аннотация:

Цель исследования — доказать, что применение нитей с насечками для непрерывного безузлового шва эффективно в вопросе оптимизации операции тотального эндопротезирования коленного сустава и безопасно при условии использования их для ушивания капсулы коленного сустава и подкожной жировой клетчатки. 302 больных с терминальной стадией деформирующего артроза коленного сустава, нуждающихся в выполнении тотального эндопротезирования коленного сустава, были рандомизированно разделены на две проспективные группы: 1-я группа (n=102) капсулу сустава и подкожную жировую клетчатку ушивали непрерывным обвивным швом плетеной нитью, кожу ушивали нерассасываюшейся удаляемой поликапроамидной мононитью, используя непрерывный шов по Донати; 2-я группа (n=200) капсулу сустава и подкожную жировую клетчатку ушивали непрерывным обвивным швом с использованием двунаправленной нити с насечками для непрерывного безузлового шва Stratafix, кожу ушивали нерассасываюшейся удаляемой поликапроамидной мононитью, используя непрерывный шов по Донати. Средняя продолжительность операции в изучаемых группах составила 72,5±14,7 мин для 1-й группы с традиционной методикой ушивания операционной раны и 65,25±11,9 мин для 2-й группы, в которой были использованы нити с насечками. При оценке скорости восстановления функции коленного сустава и интенсивности болевого синдрома в послеоперационном периоде, значимых статистических отличий у пациентов обеих групп не было (р>0,05). На протяжении 3 мес после операции среди пациентов обеих групп не зафиксировано ни одного случая глубокой перипротезной инфекции и тромбоза вен нижних конечностей. У одной из пациенток в период госпитализации развилась тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии с благоприятным клиническим исходом. Применение нитей с насечками для непрерывного безузлового шва сокращает время оперативного вмешательства, не влияет на объем скрытой кровопотери и не приводит к увеличению количества инфекционных осложнений у пациентов, подвергающихся тотальной артропластике коленного сустава.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2017
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2017.-N 12.-С.58-65. Библ. 31 назв.
Просмотров: 12