ПОДХОДЫ К ОПТИМИЗАЦИИ ВРЕМЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ В СИСТЕМЕ ФЕДЕРАЛЬНОГО РЕГИСТРА ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА И МОНИТОРИНГА МИНЗДРАВА РОССИИ

Аннотация:

Одной из основных характеристик качества медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом (ОКС) является ее своевременность. Оценка временных показателей маршрутизации больного на начальных этапах оказания медицинской помощи является ключевым звеном в оценке качества организации медицинской помощи таким больным. Данные по временным характеристикам медицинской помощи доступны в системах федерального регистра ОКС и Мониторинга Минздрава России. Цель исследования: изучить существующие подходы к оценке временных показателей оказания медицинской помощи больным с ОКС и предложить варианты их оптимизации. Материалы и методы: в работе был проведен анализ временных показателей, внесенных в системы Регистра ОКС и Мониторинга за период с 01.01.2016 по 31.12.2016г. Были проанализированы данные 27 459 больных с ОКС с подъемом и без подъема сегмента ST, внесенных в систему Регистра ОКС и данные 557 226 больных с ОКС, внесенных в Мониторинг за тот же период времени. Сопоставление было возможно провести только по двум параметрам: «время от начала симптомов до вызова бригады СМП» и «время «симптом-баллон» у больных с подъемом сегмента ST, которых доставили в стационар в течение 12ч от начала симптомов» Результаты: в работе было проведено сравнение Регистра ОКС и Мониторинга по ряду временных показателей, была продемонстрирована их сопоставимость по медианам. Таким образом, для получения качественных данных по временным характеристикам оказания медицинской помощи больным с ОКС возможно использовать обе системы. В системе Мониторинга Минздрава России целесообразно сократить количество существующих параметров и использовать Мониторинг только оценки результирующих параметров. В системе Регистра ОКС предложено использовать модель этапности временных показателей и обращаться к ней для детализации данных и поиска причин неудовлетворительных результатов. Заключение: для комплексного анализа качества медицинской помощи, оказываемой больным с ОКС, целесообразно использовать взаимодополняющие друг друга системы Мониторинга и Регистра ОКС. Последние необходимо оптимизировать для получения комплексной детальной оценки временных показателей медицинской помощи больным с ОКС на догоспитальном этапе.

Авторы:

Издание: Кардиологический вестник
Год издания: 2017
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2017.-N 4.-С.82-87. Библ. 15 назв.
Просмотров: 19