ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИЗМЕНЕНИЙ ЭКГ И УРОВНЯ ТРОПОНИНА В ПРОГНОЗИРОВАНИИ КОРОНАРНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST И ОСТРОЙ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

Аннотация:

Цели исследования: оценить параметры диагностической эффективности изменений ЭКГ и уровня тропонина при прогнозировании коронарного атеросклероза у пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (OKCBnST) и острой фибрилляцией предсердий (ФП). Обследовано 236 пациентов в возрасте 61±10 лет, из них 127 мужчин и 109 женщин, поступивших в стационар с OKCBIIST за период 6 месяцев 2016 г. Все больные разделены на 2 группы в зависимости от наличия эпизода острой ФП в момент поступления: 1 группа 77 человек - OKCBnST с ФП; 2 группа 159 человек - OKCBnST без ФП. Оценивались клинико-анамнестические сведения, уровень тропонина, данные ЭКГ и результаты коронарной ангиографии. Значимое стенозирование коронарных артерий выявлено у 38% пациентов группы OKCBnST с ФП, у 81% в группе без ФП. Депрессия ST одинаково часто встречалась в обеих группах (61% и 49%), ишеми-ческие изменения Т чаще выявлялись в группе без ФП (30% и 54%). Значимый коронарный атеросклероз обнаружен при наличии депрессии ST в 38% у пациентов с ФП и 87% - без ФП, при наличии изменений волны Т - в 48% и 88% соответственно. Независимо от повышения уровня тропонина значимое стенозирование коронарных артерий чаще выявлялось у пациентов с OKCBnST без ФП. При OKCBnST на фоне острой ФП реже выявлялось значимое стенозирование коронарных артерий, чем у пациентов без ФП. Диагностическая эффективность изменений ЭКГ и уровня тропонина при прогнозировании коронарного атеросклероза при OKCBnST на фоне острой ФП ниже, чем при OKCBnST без ФП.

Авторы:

Издание: Вятский медицинский вестник
Год издания: 2017
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.41-44. Библ. 21 назв.
Просмотров: 16