ЕСТЬ ЛИ СКРИНИНГ ДЛЯ МОЧЕПОЛОВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА?

Аннотация:

Большая часть больных мочеполовым туберкулезом выявляется слишком поздно. Одна из причин этого — отсутствие простого дешевого надежного скрининга. Цель исследования: изучить возможность применения аллергена туберкулезного рекомбинантного (диаскинтест) в качестве скрининга в отношении фтизиоурологических больных. Материалы и методы. Проведено простое проспективное открытое когортное сравнительное исследование, в которое включили 197пациентов, поступивших для дифференциальной диагностики в Новосибирский НИИ туберкулеза в 2014—2016 гг. У 72 обследованных был подтвержден урогенитальный туберкулез, у 125 — отвергнут в пользу хронических неспецифических инфекций. Результаты. Чувствительность подкожной туберкулиновой провокационной пробы Коха составила 80,4%, чувствительность диаскинтеста — 63,8%. Специфичность пробы Коха составила 91,5%, что позволяет по-прежнему считать ее важной в дифференциальной диагностике мочеполового туберкулеза и неспецифических урогенитальных инфекций. Высокий процент положительных результатов применения диаскинтеста больными хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями мочеполовой системы обусловил низкую специфичность теста — 37,5%. Заключение. Диаскинтест может быть использован в скрининге мочеполового туберкулеза, однако положительный его результат не может служить основанием для установления диагноза, а только служит поводом для углубленного фтизиоурологического обследования с использованием дополнительных провокационных проб, в частности пробы Коха, которая показала высокую диагностическую ценность.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2017
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2017.-N 6.-С.34-37. Библ. 32 назв.
Просмотров: 35