Полный клинический ответ рака прямой кишки на химиолучевое лечение: тактика

Аннотация:

Проведен анализ данных литературы и собственных результатов предоперационной лучевой терапии 179 больных резектабельным раком прямой кишки T2-4N0-2M0. Целью исследования было изучить полный клинический ответ рака прямой кишки на химиолучевое лечение. Результаты исследования выявили преимущества наблюдения за больными при развитии полного клинического ответа опухоли перед тотальной мезоректумэктомией (ТМЕ): отсутствие осложнений и летальности, связанных с операцией; отсутствие синдрома низкой передней резекции прямой кишки и дисфункции тазовых органов; низкая частота кишечных стом; одинаковая общая выживаемость пациентов. Проблемы применения тактики "Watch and Wait": отсутствие стандартизированных критериев включения пациентов в протокол, и самого стандартного протокола лечения, достоверных критериев развития полного клинического ответа опухоли; высокая частота рецидивов. Заключение: в референсном центре с наличием мультидисциплинарной врачебной команды, в рамках клинического исследования возможно применение тактики "Watch & Wait", иначе - должна выполняться ТМЕ, как стандарт лечения рака прямой кишки.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2017
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2017.-N 6.-С.838-842. Библ. 32 назв.
Просмотров: 64