Особенности клинического течения тяжелых форм преэклампсии в современных условиях

Аннотация:

Выявить особенности клинического течения тяжелой преэклампсии (ПЭ) и эклампсии (Э) в современных условиях, пути снижения их осложнений. Комплексный анализ 152 историй родов пациенток с тяжелой ПЭ и Э, разделенных на 3 группы: 1-я - 130 пациенток с тяжелой ПЭ, 2-я - 12 пациенток с Э (выжили), 3-я - 10 погибших от тяжелой ПЭ и Э. При анализе исходных цифр АД из 33 пациенток с умеренной АГ или нормотензией у 1/3 установлено повышение САД на 60 мм рт. ст. и более. Статистически значимых различий степени выраженности протеинурии между группами выявлено не было. Отеки достоверно чаще отмечены у пациенток групп 2 и 3. В структуре жалоб на первом месте - головная боль (64 - 42,1%, р < 0,01). 20 пациенткам с головной болью проведено МРТ - у 10 верифицирована ее причина. У 46% ПЭ протекала атипично: значения АГ и выраженность протеинурии не соответствовали тяжести состояния у 29,6%, АГ без протеинурии - у 22,4%, протеинурия без АГ - 13,8% (в сочетании с дополнительными критериями ПЭ). У всех пациенток отмечается сочетание различных дополнительных симптомов, жалоб, лабораторных изменений, свидетельствующих о дисфункции жизненно важных органов. С целью снижения частоты осложнений ПЭ необходимо учитывать нормальные для пациентки цифры АД при оценке степени АГ, любое количественное определение белка в моче, выделить атипичную форму и «критическую стадию» ПЭ, а для объективной оценки состояния ЦНС - использовать МРТ головного мозга.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2017
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2017.-N 6.-С.16-23. Библ. 13 назв.
Просмотров: 43