Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Антибиотикоассоииированные состояния в практике врача-гастроэнтеролога многопрофильного лечебного учреждения


Аннотация:

Ежегодно в ФГКУ «Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко» Минобороны России (далее - госпиталь), являющемся многопрофильным лечебным учреждением, проходят обследование и лечение более 20 тыс. пациентов с различными терапевтическими и хирургическими патологиями. Большую часть из них составляют больные с тяжелой сочетанной патологией, требующей проведения различных методов лечения (хирургических, химиотерапевтических, лучевых, медикаментозных), сопряженных с проведением в том числе курсов антибиотикотерапии. Практически все группы антибактериальных препаратов могут привести к развитию различных форм поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сопровождающихся диарейным синдромом. Риск развития антибиотикоассоциированной диареи зависит от дозы и вида назначаемого антибиотика. Частота развития этого состояния при применении различных антибиотиков составляет для амоксициллина + клавуланата - 10-25%, цефиксима - 15-20%, ампициллина и клиндамицина -5-10%, фторхинолонов - 1-2%, ко-тримоксазола - около 1%. Последствия проведения антибактериальной терапии могут проявляться как клинически незначимым дисбалансом микрофлоры кишечника, так и развитием антибиотикоассоциированной диареи с исходом в антибиотикоассоциированный колит. Течение антибиотикоассоциированного колита может быть как легким и ограничиваться изолированным диарейным синдромом, так и крайне тяжелым, приводящим к значимым расстройствам гомеостаза организма, вплоть до летального исхода. При появлении первых клинических симптомов антибиотикоассоциированного колита необходима немедленная отмена ранее проводимой антибактериальной терапии. Развитие антибиотикоассоциированного поражения ЖКТ приводит к увеличению сроков нахождения пациента в стационаре и, как итог, к возрастанию затрат на проводимое лечение. В статье приводится анализ поражений ЖКТ, ассоциированных с лечением антимикробными препаратами. Освещены вопросы патогенеза, клинических проявлений, диагностики и лечения этих состояний. На клиническом примере показаны современные возможности диагностики (в том числе дифференциального диагноза) и лечения тяжелых форм псевдомембранозного колита.

Авторы:

Крюков Е.В.
Попова Т.Н.
Паринов О.В.
Мешков В.В.

Издание: Инфекционные болезни. Новости. Лечение. Обучение.
Год издания: 2017
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2017.-N 6.-С.79-84. Библ. 13 назв.
Просмотров: 28

Рубрики
Ключевые слова
clostridium
difficile
амоксициллин
ампициллин
анализ
антибактериальные
антибиотик
антибиотики
антибиотикоассоциированный
антибиотикотерапия
антимикробные
ассоциированные
болеющие
больные
большая
бурденко
бытовые
военная
военнослужащие
военный
возможности
возраст
вопрос
врачи
гомеостаз
госпитали
групп
даль
действие
диагноз
диагностика
диарейный
диарея
дисбактериоз
дисбаланс
дифференциальная
дозы
желудочного
затрата
изолированное
исход
итоги
кишечная
кишечник
клавуланата
клиндамицин
клиническая
ключ
колит
крайний
курсовая
легкая
лекарств
летальная
лечебная
лечение
лечения
лучевая
медикаментозная
медицина
методов
микрофлора
многопрофильных
немедленная
обследование
организм
отмена
оценка
патогенез
патологии
патология
пациент
первая
побочное
поражение
последствие
практика
практическая
препараты
приводящей
применение
проведение
проводимая
проход
процесса
проявление
проявления
псевдомембранозный
развитие
различный
различными
расстройств
результатов
риск
риска
россии
симптом
синдромы
слова
современная
сопряженный
состав
состояние
сочетанная
сроки
статьи
стационар
терапевтическая
терапия
течения
тракт
тяжелая
увеличение
учреждение
факторы
форм
фторхинолоны
химиотерапевтический
хирургически
цефиксим
частота
часть
число
энтеротоксин
энтеротоксины
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.88)
Яндекс.Метрика