ГИГИЕНА. СТРАТЕГИИ ПО ПРЕАОТВРАШЕНИЮ ИНФЕКЦИЙ КОЖИ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ, ВЫЗЫВАЕМЫХ МЕТИЦИЛЛИН-РЕЗИСТЕНТЫМИ STAPHYLOCOCCUS AUREUS. КЛАСТЕРНОЕ РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СРЕДИ ПРОХОДЯЩИХ БОЕВУЮ ПОДГОТОВКУ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ВЫСОКОЙ ГРУППЫ РИСКА

Аннотация:

Необходимы эффективные меры для предотвращения инфекций кожи и мягких тканей (SSTI), вызванных метициллин-резистентными S. aureus (MRSA) в условиях высокого риска заражения. Цель исследования - оценка влияния соблюдения личной гигиены на показатели заболеваемости SSTI и MRSA SSTI. Методы. С мая 2010 г. по январь 2012 г. в полевых условиях было проведено проспективное кластерное рандомизированное исследование среди проходящих боевую подготовку пехотинцев армии США. В ходе проведения эпидемиологического исследования были сформированы 3 группы наблюдения с постепенным повышением уровня подготовки и интенсивности профилактического вмешательства, основанного на знаниях правил соблюдения личной гигиены: стандартная (S), усиленная (ES) и группа хлоргексидина (CHG). Основными критериями оценки были суммарный уровень заболеваемости SSTI и MRSA SSTI. Результаты. Исследование включало данные 30 209 солдат из 540 взводов (168 S, 192 ES и 180 CHG). В общей сложности у 1203 (4%) участников развилась SSTI, в том числе вызванная MRSA у 316 (26%). Общая частота SSTI составляла 4,15 [95% доверительный интервал (ДИ) 3,77-4,58]) на 100 человеко-циклов. Показатели заболеваемости SSTI в группе наблюдения составили 3,48 (95% ДИ 2,87-4,22) для S, 4,18 (95% ДИ 3,56-4,90) для ES и 4,71 (95% ДИ 4,03-5,50) для CHG. Частота заболевания MRSA SSTI на 100 человеко-циклов во всех группах составила 1,10 (95% ДИ 0,91-1,32). Показатели MRSA SSTI в группе наблюдения составили 1,0 (95% ДИ 0,70-1,42) для S, 1,29 (95% ДИ 0,98-1,71) для ES и 0,97 (95% ДИ 0,70-1,36) для CHG. Вывод. Меры личной гигиены и разъяснение солдатам теоретической базы, включая необходимость одноразового использования геля для душа с хлоргексидином, не снижали общую частоту SSTI или MRSA SSTI среди проходящих боевую подготовку военнослужащих высокой группы риска.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни. Новости. Лечение. Обучение.
Год издания: 2017
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2017.-N 6.-С.12-13. Библ. 0 назв.
Просмотров: 41