ОСОБЕННОСТИ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ У ПАЦИЕНТОВ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА (ОСНОВАНИЯ К ПЕРСОНИФИКАЦИИ ТЕРАПИИ)

Аннотация:

Проведено одномоментное поперечное исследование, в рамках которого обследована сплошная выборка из пациентов (N=52) с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Выявлен ряд особенностей этого заболевания у пациентов с избыточной массой тела. Так, в структуре жалоб преобладает регургитация, при фиброгастродуоденоскопии в 38% выявляется эндоскопически негативная форма болезни. По данным суточной рН-метрии, при высоком показателе DeMeester в положении лежа более 25% времени имеет место щелочной рефлюкс рН>7, что выступает ограничением к агрессивной кислотоснижающей терапии. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) занимает лидирующее положение среди всех патологий верхних отделов ЖКТ. По некоторым данным, распространенность ГЭРБ достигает 50% среди взрослого населения: у 15-20% больных с ГЭРБ развивается пищевод Баррета, увеличивающий риск развития аденокарциномы пищевода до 6%. ГЭРБ рассматривается как одно из кислото-зависимых заболеваний, поскольку соляная кислота выступает основным патогенетическим фактором развития и основного симптома — изжоги и эзофагита. Современные международные руководства декларируют, что ингибиторы протонной помпы (ИПП) являются самым эффективным видом терапии пациентов с ГЭРБ. Однако многочисленные публикации указывают на то что около 30% пациентов с ГЭРБ не в полной мере отвечают на лечение ИПП

Авторы:

Издание: Бюллетень экспериментальной биологии и медицины
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 2.-С.174-177. Библ. 15 назв.
Просмотров: 25