Клиническое значение фармакокинетической вариабельности ламотриджина

Аннотация:

Цель исследования: Изучить фармакокинетическую вариабельность ламотриджина и ее клиническое значение. Обследовали 100 больных в возрасте от 18 до 77 лет (средний 38,23±14,37 года), страдающих фокальной эпилепсией. Монотерапию ламотриджином (ЛТД) получали 54 больных, дуотерапию — 46 (ЛТД и препараты вальпроевой кислоты — 27, ЛТД и препараты-индукторы ферментов печени — 19). Больным проводили терапевтический лекарственный мониторинг (ТЛМ) ЛТД. Определялись минимальная (Cssmin)n максимальная (Cssmax) стационарная концентрация ЛТД в плазме крови, отношение концентрации в плазме крови к дозе на 1 кг массы тела (concentration dose ratio — CDR). В результате в группе монотерапии Cssmin ЛТД составила 5,6+4,65 мг/л, Cssmax — 7,59±5,54 мг/л, в группе дуотерапии ЛТД и вальпроата: Cssmln ЛТД— 7,8 [5,4; 11,8] мг/л, Cssmax — 11,4 [7,3; 15,3] мг/л, ЛТД и препаратов-индукторов глюкуронизации: Cssmjn — 2,5 [1,99; 4,32 мг/л), Cssmax — 4,73 [2,91; 6,7] мг/л. Получены статистически значимые различия CDR ЛТД между группами моно- и дуотерапии как с индуктором, так и ингибиторами, а также между группами дуотерапии индукторами и ингибиторами. Результаты исследования свидетельствуют о выраженной фармакокинетической вариабельности ЛТД. ТЛМ позволяет установить индивидуальные терапевтические концентрации ЛТД в плазме крови и задать вектор коррекции противоэпилептической терапии.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2018
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2018.-N 1.-С.23-29. Библ. 22 назв.
Просмотров: 26