Факторы прогноза выживаемости пациенток с осложненным раком шейки матки после рентгенэндоваскулярной эмболизации артерий малого таза

Аннотация:

Цель — изучить эффективность метода рентгенэндоваскулярной эмболизации артерий малого таза у пациенток с местно-распространенным и рецидивным раком шейки матки (РШМ), осложненным кровотечением, а также 1 -летнюю и 5-летнюю скорректированную выживаемость (СВ) пациенток, которым в последующем проведено специальное противоопухолевое лечение в полном объеме. С использованием Cut Point анализа установлены граничные значения лабораторных показателей, разделяющих пациенток с осложненным кровотечением местно-распространенного и рецидивного РШМ после рентгенэндоваскулярной эмболизации артерий малого таза, на группы, максимально и статистически значимо различающиеся по риску смерти от основного заболевания: для уровня лейкоцитов крови — 15-10 в 9/л, для показателя тромбоцитов крови — 400-109/л, а также критическое — 630-10 в 9/л. В результате определены независимые немодифицируемые факторы прогноза СВ данной категории пациенток: стадия заболевания, уровень лейкоцитов и тромбоцитов крови, а также СОЭ. При каждой следующей стадии заболевания риск смерти возрастает в 1,5 раза (95% ДИ 1,00—2,28; р=0,050). При значении тромбоцитов крови 400—630-10 в 9/л риск смерти от основного заболевания в 1,6 раза (95% ДИ 1,06—2,4; р=0,025) выше по сравнению с риском при значениях тромбоцитов менее 400-109/л и в 1,6 раза ниже, чем при значениях данного показателя свыше 630-10 в 9/л. Повышение уровня лейкоцитов крови до 15-10 в 9/л и более увеличивает риск в 2,1 раза (95% ДИ 1,08—3,86; р=0,027), значения СОЭ 30 мм/ч и более повышает риск в 2,2 раза (95% ДИ 1,18— 3,92; р=0,012). Установлено, что метод рентгенэндоваскулярной эмболизации артерий малого таза у пациенток с местно-распространенным и рецидивным РШМ, осложненным кровотечением, является высокоэффективным.

Авторы:

Издание: Онкология
Год издания: 2018
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2018.-N 1.-С.20-27. Библ. 19 назв.
Просмотров: 17