Электрофизиологические особенности сетчатки в рубцовом периоде ретинопатии недоношенных

Аннотация:

Нарушения зрения у детей с ретинопатией недоношенных (РН) в рубцовый период многообразны и широко распространены. Цель исследования — изучить электрофизиологические особенности сетчатки у детей с разными стадиями РН в зависимости от стадии активного периода заболевания. В исследование включены дети с I—V стадией РН в возрасте от 5 до 1 7 лет (при IV и V стадиях — с прилеганием сетчатки после хирургического лечения ее отслойки). Из исследования были исключены пациенты с другими сопутствующими заболеваниями глаз. В основную группу вошли 133 ребенка (163 глаза) в возрасте 5—17 лет (в среднем 7,2±0,3 года). Срок гестации составил 30,0±0,2 нед, масса тела при рождении — 1368,0±46,6 г. В группу контроля включены 55 детей соответствующего возраста, родившихся своевременно. У всех детей регистрировали стандартную электроретинограмму (ЭРГ). Оценивали амплитудно-временные показатели а- и b-волн максимального и фотопического ответов, рассчитывали b/a-индекс. Острота зрения 0,6 и более отмечена на 18 глазах (54,5%) детей с I—II стадией РН и значимо реже — при III и IVa стадиях (в 29,5 и 1 5,6% случаев соответственно) (р<0,01: Ф=2,717—3,663). Острота зрения у детей с IVb и V стадиями РН была менее 0,1 в 94,1 % случаев. Значимое снижение фотопической ЭРГ обнаружено начиная с III стадии активного периода РН в анамнезе. Далее ретинальная функция прогрессивно снижалась от стадии к стадии, b/a-индекс максимальной ЭРГ увеличивался пропорционально тяжести течения активного периода РН. Колбочковый b/a-индекс был значимо снижен на всех стадиях РН (р<0,05). Даже ранние стадии РН не проходят бесследно для функционального состояния сетчатки недоношенного ребенка, сопровождаясь существенными нарушениями ее электрогенеза.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 1.-С.12-17. Библ. 22 назв.
Просмотров: 30