Радиоволновая хирургия в лечении дакриоцистита

Аннотация:

Совершенствование применяемых технологий в хирургическом лечении дакриоциститов способствует повышению эффективности в реабилитации пациентов. Цель — оценка эффективности метода радиоволновой хирургии при лечении дакриоцистита и абсцесса слезного мешка. Клиническую группу составили 207 пациентов в возрасте от 7 до 89 лет (в среднем 41 ±7,3 года). У 39% больных операции были повторными, а в 9,3% случаев в анамнезе имелось до 4—5 хирургических вмешательств. Выполнены следующие виды операций: дакриоиисториностомия с наружным подходом и проведением лакримального стента — 128, дакриоцистэктомия при стенозируюшем дакриоцистите с проведением лакримального стента — 21, дакриоцистэктомия без проведения лакримального стента у пациентов после неоднократных вскрытий абсцесса с наличием свишевого хода и грануляций с отягощенной соматикой — 23, вскрытие абсцесса слезного мешка — 35. Всем пациентам оперативное лечение про ведено с использованием метода высокочастотной радиоволновой хирургии (3,8—4 МГц). Подробно описаны все виды операций с указанием выбранных электрода, режима и мощности. Во всех случаях хирургического лечения по поводу хронического дакриоцистита и абсцесса слезного мешка отмечена положительная динамика. Проходимость слезных путей, канальцевые и слезно-носовые пробы оценивали спустя 6 мес после дакриоцисториностомии. Во всех случаях они были положительными, хотя в 11 наблюдениях отмечено замедление времени пассажа красителя. Выраженность эпифоры (в баллах по Munk) по сравнению с дооперационным состоянием достоверно уменьшилась с 3,45±0,7 до 1,0±0,7 (р<0,05). У 5 пациентов после дакриоцисториностомии произошло заращение стомы. Положительные свойства радиоволновой хирургии повышают эффективность хирургического лечения пациентов с дакриоциститом и качество проведения оперативного вмешательства, способствуют сокращению времени операции и послеоперационного лечения, уменьшению количества осложнений и достижению лучшего косметического эффекта.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2018
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2018.-N 1.-С.70-76. Библ. 29 назв.
Просмотров: 37