Возможности метода бесконтрастной магнитно-резонансной перфузии для выявления раннего поражения головного мозга при эссенциальной артериальной гипертензии

Аннотация:

Метод спиновой маркировки артериальной крови (Arterial Spin Labeling, ASL) — перспективный неинвазивный метод оценки перфузии головного мозга, который позволяет выявить снижение церебрального кровотока (Cerebral Blood Flow, CBF). Цель исследования — оценка перфузии головного мозга у нелеченых пациентов среднего возраста с неосложненной артериальной гипертензией (АГ) 1-2-й степени в сравнении с контрольной группой здоровых лиц того же возраста. Обследовано 33 больных эссенциальной АГ и 40 здоровых лиц (контрольная группа) в возрасте 40—59 лет. Проведены суточное мониторирование артериального давления (АД) и магнитно-резонансная томография головного мозга в разных режимах (Т1 MPRAGE, Т2 TSE, Т2 FLAIR, DTI, ASL). Гиперинтенсивные изменения белого вещества головного мозга выявлены у 7,5% здоровых и 51,5% больных АГ (р=0,0002). У больных АГ CBF в кортикальной пластинке передних лобных отделов головного мозга оказался достоверно (р<0,001) ниже, чем в норме: справа — 39,1±5,6 и 45,8+3,2 мл/100 г/мин соответственно, слева — 39,2±6,2 и 45,2±3,6 мл/100 г/мин соответственно. У больных АГ с наличием гиперинтенсивных изменений белого вещества головного мозга CBF был достоверно ниже, чем в норме: справа — 38,5+5,9мл/100 г/мин (р—0,0001), слева — 39,2±6,7мл/100 г/мин (р—0,002), а при отсутствии этих изменений этот показатель составил справа 39,5±5,1 мл/100 г/мин (р=0,0002), слева — 38,9±4,3 мл/100 г/мин (р=0,00002). Корреляционный анализ выявил достоверные обратные взаимосвязи CBF с уровнем АД и вариабельностью систолического АД.

Авторы:

Издание: Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика
Год издания: 2018
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2018.-N 1.-С.17-23. Библ. 20 назв.
Просмотров: 21