Эффективность скрининга глаукомы в рамках диспансеризации лиц с хроническими неинфекционными заболеваниями.

Аннотация:

Одним из стратегических направлений системы здравоохранения является совершенствование программы диспансеризации лиц с основными хроническими неинфекционными заболеваниями, являющимися причиной преждевременной смерти и инвалидизации населения. Согласно Порядку диспансеризации, в перечень основных хронических неинфекционых заболеваний включена глаукома — тяжелейшее заболевание глаза, ведущее к слепоте при отсутствии лечения. С целью оценки эффективность скрининга глаукомы в рамках диспансеризации лиц с хроническими неинфекционными заболеваниями разработана анкета для врачей-офтальмологов первичного звена, включающая 55 вопросов. Проведено анонимное анкетирование 62 врачей-офтальмологов первичного звена. Исследование показало, что эффективной систему диспансеризации считают 37%, неэффективной — 63% врачей. В настоящее время 32% респондентов чаще выявляют глаукому на I стадии, 63% на I—11 стадии, 5% на 11—III стадии. Выявляют глаукому при самостоятечьном обращении пациентов 68% врачей, в ходе диспансеризации 32%. Отмечают, что введение тонометрии в рамках диспансеризации взрослого населения позволило увеличить выявление глаукомы на ранней стадии 18% респондентов, 50% считают, что глаукома выявляется чаще на поздних стадиях, 32% не выявляют глаукому чаще при введении тонометрии в рамках диспансеризации. Исследование позволило заключить, что глаукома в настоящее время чаще диагностируется на ранней стадии, но преимущественно путем самостоятельного обращения пациентов, что указывает либо на недостаточный охват населения диспансеризацией, либо на низкое качество ее проведения. Необходимо изменение базового принципа скрининга глаукомы: переход от модели массового скрининга с применением тонометрии, обладающей высоким процентом ошибок, к целевому скринингу с применением расширенного комплекса диагностических методик.

Авторы:

Издание: Проблемы социальной гигиены и история медицины
Год издания: 2017
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2017.-N 4.-С.211-215. Библ. 11 назв.
Просмотров: 21