НОВЫЕ АСПЕКТЫ ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ ИНФЕКЦИИ HELICOBACTER PYLORI У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА

Аннотация:

Цель исследования состояла в изучении эффективности различных современных схем антихеликобактерной терапии, а так же их влияния на синдром избыточного бактериального роста (СИБР) у больных хроническими гастродуоденальными заболеваниями (ХГДЗ) и сахарным диабетом 2 типа (СД2). Для этого в открытое, сравнительное, рандомизированное исследование были включены 106 пациентов с ХГДЗ и СД2, средний возраст составил 54,4±5,2 года. Для постановки диагноза ХГДЗ и диагностики инфекции Helicobacter pylori использовали гастродуоденоскопию с биопсией, уреазный, бактериоскопический метод, а так же определение антигенов возбудителя в кале. Для диагностики СИБР проводили водородный дыхательный тест с лактулозой. Пациенты были разделены на 3 группы в зависимости от вида антихеликобактерной терапии. Наименьшую эффективность по эра-дикации Helicobacter pylori показала 14-дневная тройная терапия с рабепразолом (TP) - 80,6%. Усиление TP схемы препаратом висмута и пробиотиком (УТР схема) позволила достичь 94,1% эрадикации. Добавление к TP схеме метронидазола и пробиотика - усиленная сочетанная терапия (УСТ) - позволило добиться самого высокого показателя эрадикации - 97,2%. Назначение всех 3-х схем антихеликобактерной терапии привело к уменьшению числа больных ХГДЗ и СД2, которые исходно страдали СИБР в тонком кишечнике. Но наилучшие результаты в этом направлении, достоверные по отношению к исходному состоянию, показали УТР и УСТ схемы терапии: с эффективностью лечения СИБР 60% и 78,3%, соответственно. Установленное в исследовании влияние антихеликобактерного лечения на СИБР в тонком кишечнике у больных ХГДЗ и СД2 позволяет определить еще одно показание для эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori.

Авторы:

Издание: Бюллетень физиологии и патологии дыхания
Год издания: 2018
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2018.-N 67.-С.70-76. Библ. 16 назв.
Просмотров: 45