CROWN МОДИФИКАЦИЯ KEYSTONE ЛОСКУТОВ ДЛЯ ЗАКРЫТИЯ ДЕФЕКТОВ МЯГКИХ ТКАНЕЙ В ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛАХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Аннотация:

Метод пластики островковыми перфорантными лоскутами типа keystone впервые был описан Felix Behan в 2003 г. При использовании этой техники установлено, что область наибольшего напряжения после закрытия раны находится над серединой эллипса дефекта. Это обстоятельство ограничивает применение метода в дистальных отделах конечностей. Crown keystone модификация подразумевает использование дополнительного центрального V-Y маневра, который позволяет уменьшить натяжение в середине эллипса лоскута. Указанная методика применялась нами в 12 случаях. Все лоскуты в данной серии выжили, в двух случаях наблюдалась частичная девиация краев ран, которые зажили без дополнительных хирургических процедур. Восстановление после обширных и глубоких раневых дефектов остается серьезным вызовом для хирургов, занимающихся проблемами реконструктивной хирургии. Особое место в ней занимают повреждения нижней трети голени и стопы. Выбор тактики хирургического лечения, показания к использованию различных методов реконструкции вызывают многочисленные дискуссии. Техника островковых перфорантных лоскутов типа keystone впервые была описана Felix Behan в 2003 г. как криволинейная трапециевидная конструкция, мобилизуемая по островковому типу с питающей ножной на перфорантных подлежащих сосудах, которая перераспределяется для замещения раневого дефекта с использованием двух известных V-Y маневров в боковых концах лоскута. Приоритетное применение таких локальных перфорантных лоскутов типа keystone доказано как в практике, так и в научной литературе.

Авторы:

Издание: Вопросы реконструктивной и пластической хирургии
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 1.-С.25-30. Библ. 10 назв.
Просмотров: 62