Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

АЛГОРИТМ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ CLOSTRIDIUM DIFFICILE-АССОЦИИРОВАННОЙ ДИАРЕИ


Аннотация:

Цель: Разработка оптимального алгоритма лабораторной диагностики Clostridium difficile-ассоциированной диареи для достижения максимально достоверных результатов. В исследование были включены 211 пациентов с клинической картиной C.difficile-ассоциированной диареи. Материалом для исследования служили просветные фекалии. Все образцы исследовались одновременно иммунологическими (определение глутаматдегидрогеназы — ГДГ, токсинов А и В С. difficile иммуноферментным и иммунохроматографическим анализом), бактериологическим и молекулярно-биологическими (полимеразная цепная реакция с использованием системы «GENEexpert rtPCR system», Cepheid, США) методами. В результате из 211 образцов просветных фекалий были изолированы 126 штаммов С. difficile. В образцах просветных фекалий, из которых был выделен возбудитель, ГДГ определялась в 54% (68) случаев методом иммунохроматографического анализа (ИХА), и в 11,1% (14) случаев методом иммуноферментного анализа (ИФА). При возрастании степени обсемененности фекалий С. difficile увеличивалась чувствительность иммунологических тестов выявления ГДГ(р<0,05). Начиная со степени обсемененности 107 КОЕ/г наблюдается резкое увеличение чувствительности обнаружения ГДГ иммуноферментным методом. Использование для диагностики С. difficile-ассоциированной инфекции только иммунологических тестов определения токсинов А и В приведет к ложноотрицательным результатам в 19,8% и 55,6% случаев при присутствии токсина Айв 35,7% и 44,4% случаев при наличии токсина В. Трехступенчатый алгоритм лабораторной диагностики антибиотикоассоциированной диареи характеризуется высокой воспроизводимостью результатов исследований, чувствительностью и специфичностью. Основан на поэтапном выполнении тестов для детекции токсигенной С. difficile. Использование такого алгоритма диагностики обеспечит своевременную постановку диагноза, локальный микробиологический мониторинг и эпидемиологический надзор за C.difficile-ассоциированной инфекцией.

Авторы:

Сухина М.А.
Образцов И.В.
Михалевская В.И.
Ачкасов С.И.
Сафин А.Л.
Шелыгин Ю.А.

Издание: Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии
Год издания: 2018
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2018.-N 2.-С.45-53. Библ. 9 назв.
Просмотров: 36

Рубрики
Ключевые слова
clostridium
difficile
айва
алгоритм
алгоритмы
анализ
антибиотикассоциированная
антибиотики
антибиотикоассоциированный
бактериология
бинарные
включениями
возбудители
возраст
воспроизводимость
выделение
выполнение
высокий
выявление
глутаматдегидрогеназа
детекция
диагноз
диагностика
диарейный
диарея
достижение
иммунологическая
иммуноферментная
иммунохроматографический
инфекцией
использование
исследование
исследований
картина
клиническая
ключ
лаборатории
лабораторная
ложноотрицательные
локальная
максимальная
материал
метод
микробиологи
микробиологическая
молекулярная
мониторинг
надзор
наличия
обнаружение
образцов
обсемененность
одновременная
определение
оптимальное
основания
пациент
полимеразная
поэтапный
просвет
разработка
реакцией
результата
своевременная
систем
слова
случаев
специфичность
степени
сша
тестовые
ток
токсин
токсины
увеличение
фекалии
характер
цель
цепная
чувствительность
штамм
эпидемиологическая
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.88)
Яндекс.Метрика