Ведение пациентов с хронической сердечной недостаточностью: акцент на анемический синдром

Аннотация:

В статье представлены эпидемиологические данные и результаты клинических исследований, показывающие распространенность анемического синдрома у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и связь прогноза заболевания с выраженностью анемии. Освещены ключевые звенья развития анемического синдрома при ХСН, методы диагностики и лечения дефицита железа у пациентов с ХСН. По эпидемиологическим данным последних 10-летних исследований распространенность хронической сердечной недостаточности (ХСН) I-IV функционального класса (ФК) в Российской Федерации составила 7% случаев (7,9 млн человек), клинически выраженная ХСН (II-IV ФК) имеется у 4,5% населения (5,1 млн человек), терминальная стадия ХСН (IV ФК) отмечена в 4,8% случаев. Распространенность ХСН с III-IV ФК увеличивается в возрастной группе от 70 до 79 лет. В группах до 60 лет отмечается преобладание мужчин, а в старших возрастных группах (70-79 лет) преобладают женщины. Декомпенсация сердечной деятельности является болезнью с крайне плохим прогнозом, средняя продолжительность жизни больного не превышает 5 лет. За 1 год в РФ умирают от 880 до 986 тыс. больных с ХСН. Наряду с основным заболеванием больные с ХСН имеют высокую коморбидность. У пациентов с тяжелой ХСН III-IV ФК часто имеют место наличие органных поражений, рефрактерных к оптимальной терапии, в связи с чем прогноз заболевания значительно ухудшается. Результаты европейского исследования (European Heart Failure Pilot Survey, 2014) свидетельствуют о том, что 74% больных с ХСН имели не менее одной сопутствующей патологии, при этом наиболее часто встречались: хроническая болезнь почек - у 41%, сахарный диабет - 29%, анемия - 29%, хроническая обструктивная болезнь легких - 23-33%, депрессия - 24-40%.

Авторы:

Издание: Справочник поликлинического врача
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 1.-С.18-21. Библ. 25 назв.
Просмотров: 45