РОЛЬ СООТНОШЕНИЯ РАСТВОРИМОЙ FMS-ПОДОБНОЙ ТИРОЗИНКИНАЗЫ-1 И ПЛАЦЕНТАРНОГО ФАКТОРА РОСТА В ДИАГНОСТИКЕ ПРЕЭКЛАМПСИИ ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ И БЕРЕМЕННОСТИ ПОСЛЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Аннотация:

Сравнение референсных интервалов концентраций плацентарного фактора роста (PIGF), растворимой fms-подобной тирозинкиназы-1 (sFlt-1) и значения их соотношения при физиологической беременности и при беременности после ВРТ, а также выявление особенностей продукции указанных маркеров при развитии преэклампсии различной степени тяжести. Обследованы 547 беременных. Из них контрольную группу составили 374 беременные с физиологическим течением беременности. Основную группу составили 148беременных с преэклампсией, из них с умеренной преэклампсией — 56 женщин, с тяжелой — 92 пациентки. Для сравнительного анализа маркеров преэклампсии при физиологической беременности и беременности после ВРТ было обследовано 25 пациенток с неосложненной беременностью после ЭКО и переноса эмбриона. Получены референсные интервалы для концентраций PIGFu sFlt-1, а также их соотношения в динамике физиологической беременности с 11 по 40 неделю. Оценка уровня исследуемых маркеров при беременности после ВРТ показала, что 90% полученных значений располагались в пределах референсных интервалов, рассчитанных для спонтанной неосложненной беременности. При этом уровень PIGFe 85% случаев беременности после ВРТ был ниже значения медианы, независимо от срока, а значения sFlt-1 и соотношения sFlt-1/PlGF были сопоставимы с таковыми при физиологической беременности. При сравнении двух групп с умеренной и тяжелой преэклампсией было выявлено, что достоверно более значимым маркером тяжести преэклампсии является соотношение sFlt-1/PlGF. Проведенное исследование показало обоснованность и целесообразность использования изученных маркеров, как при спонтанной беременности, так и беременности, наступившей в результате ВРТ, без ограничений. Кроме того, была установлена наибольшая диагностическая значимость применения соотношения sFlt-1/PlGF, не только для преэклампсии, но и ее тяжести. Полученные результаты имеют клиническую значимость, так как позволяют рекомендовать широкое использование данных маркеров в практическом здравоохранении для своевременной диагностики и предикции преэклампсии для снижения акушерских осложнений и улучшения перинатальных исходов.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.37-42. Библ. 16 назв.
Просмотров: 43