Оценка клинических проявлений и лечения постинсультной депрессии у пациентов молодого возраста, перенесших ишемический инсульт

Аннотация:

Цель исследования: Рассмотрение особенностей клинических проявлений и лечения постинсультной депрессии у пациентов молодого возраста, перенесших ишемический инсульт. Обследованы 40 пациентов (24 — женского пола, 16 — мужского пола с 18 до 45 лет) с постинсультной депрессией. Наряду с углубленным неврологическим осмотром, проводили МРТ головного мозга, MP-ангиографию сосудов мозга, психометрическое тестирование с помощью Краткой шкалы оценки психического статуса (MMSE), шкалы депрессии Гамильтона, шкалы депрессий центра эпидемиологических исследований; использовались анкета оценки ночного сна A.M. Вейна и анкета дневной сонливости Epworth Sleepiness scale. Для оценки уровня мотивации пациентов к реабилитации применяли опросник восстановления локуса контроля (Recovery Locus of Control). Пациенты с постинсультной депрессией были разделены на две группы: 1-я группа (22 больных), получала в составе комплексной терапии милнаципрана гидрохлорид (иксел по 1 капсуле — 50 мг 2 раза в день в течение 3 мес), 2-я группа сравнения (18 больных) получала только базисную терапию без иксела. Психометрическое тестирование проводилось дважды: через 2 мес после инсульта и спустя 3 мес после курса терапии антидепрессантом милнаципраном гидрохлоридом (икселом). В результате в работе представлены собственные данные, посвященные изучению особенностей клинических проявлений, лечения постинсультной депрессии у пациентов молодого возраста, перенесших ишемический инсульт в каротидном бассейне. Проведенные исследования показали, что у всех пациентов с постинсультной депрессией определялись признаки позитивной (тоска, тревога, интеллектуальное и двигательное торможение) и негативной эффективности (апатия, дисфория). Постинсультная депрессия характеризовалась преобладанием соматовегетативных нарушений, прежде всего расстройствами сна. У пациентов с постинсультной депрессией показан терапевтический эффект милнаципрана гидрохлорида (иксела), о чем свидетельствовали не только уменьшение числа лиц с депрессивными состояниями после курса лечения, по сравнению с группой сравнения, но и улучшение качества ночного сна, уменьшение дневной сонливости, повышение уровня мотивации к выздоровлению.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.52-55. Библ. 15 назв.
Просмотров: 30