Коррекция тревожных нарушений: фокус на коморбидного пациента

Аннотация:

Точная причина развития тревожных расстройств (TP) в настоящее время до конца не установлена и является предметом дискуссий во многих странах. Интерес к изучению механизмов действия белков группы S100, в частности, нейроспецифического белка S100b, обусловлен его участием в процессах интегративной деятельности мозга/нейрона и развитием заболеваний нервной системы. Функции белков S100 обусловливают их влияние на синаптическую пластичность и участие в регуляции стресс-реализуюших и стресс-лимитирующих систем, дисбаланс которых (в первую очередь, недостаточность ГАМК-ергической системы) является нейробиологической основой большинства тревожно-депрессивных патологий. Препараты, регулирующие активность белка S100, обладают отчетливым клиническим противотревожным эффектом и дополнительно способствуют восстановлению процессов нейрональной пластичности. Широко распространенными психическими заболеваниями являются тревожные и депрессивные расстройства, которые представляют гетерогенную группу заболеваний, начиная от относительно легких форм, проходящих самостоятельно, и заканчивая тяжелыми, психотическими, инвалидизирующими состояниями, способными привести к смерти. Тревожное расстройство (TP) у пациентов с коморбидным соматическим заболеванием проявляется различными симптомами. Терапевт в повседневной практике встречается с TP, находящимися в различных причинно-следственных отношениях с основным заболеванием. Среди хронических форм TP паническое расстройство и генерализованное TP наиболее часто диагностируются врачами общей практики. Любое из перечисленных TP может протекать в субклинической форме. Часто субсиндромальное TP является фактором риска развития тяжелой депрессии. Коморбидное TP независимо от степени выраженности оказывает существенное негативное влияние на течение основного заболевания. Сочетание тревожных и депрессивных расстройств, коморбидность которых составляет до 60% случаев, затрудняет диагностику и подбор правильного лечения, что снижает эффективность терапии и увеличивает частоту рецидивов по сравнению с пациентами, страдающими только тревожными или только депрессивными расстройствами.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2018
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.67-71. Библ. 22 назв.
Просмотров: 39