Алгоритмы диагностики тупой травмы живота и протокол FAST: клинические результаты

Аннотация:

Цель исследования — оптимизация диагностики повреждений внутренних органов для оказания своевременной качественной помощи больным с сочетанной и изолированной тупой травмой живота. В исследование было включено 84 пациента (48 пациентов с сочетанной травмой и 36 — с изолированной травмой живота). У 54 пациентов для диагностики повреждений органов брюшной полости при тупой травме живота проводилась ультрасонография в объеме FAST, у 30 пациентов ввиду невозможности выполнить ультразвуковое исследование выполнялся лапароцентез шарящим катетером, перитонеальный лаваж и динамическое наблюдение. Выявлено, что своевременное выполнение FAST-протокола у больных с тупой травмой живота позволяет в короткие сроки оказать квалифицированную помощь, что улучшает жизненный прогноз пациента. Ургентная сонография в последнее время интенсивно развивается и играет огромную роль при обследовании пациентов, находящихся в критическом состоянии. FAST-протокол — ургентная сонография при травме — является стандартным начальным ультразвуковым скринингом у пациентов с травмой, направлен на поиск свободной жидкости в абдоминальной, плевральной и перикардиальной полостях (e-FAST), а также пневмоторакса. Техника выполнения FAST-протокола обеспечивает команду ургентных специалистов ценной диагностической информацией в течение нескольких секунд или минут и является важным средством быстрой сортировки пациентов с нестабильной гемодинамикой, помогает в ту же секунду определиться с тактикой ведения пациента с травмой. Впервые Т. Tiling и его коллега в 1999 г. при исследовании 808 пациентов сообщили о высокой чувствительности ультразвука при обнаружении жидкости в брюшной полости. Они же первыми продемонстрировали эффект обучения хирургов, которые после него с высокой точностью могли диагностировать внутрибрюшную жидкость всего за 2-3 мин исследования

Авторы:

Издание: Врач скорой помощи
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.24-27. Библ. 7 назв.
Просмотров: 216