Современные методы диагностики и лечения травм почек (обзор литературы)

Аннотация:

Основным инструментальным исследованием при повреждениях почек, сопровождающихся гематурией, является ультразвуковое исследование почек, забрюшинного пространства, брюшной полости и ее органов, которое позволяет в короткие сроки установить повреждение. Объем лучевых методов диагностики зависит от общего состояния больного, так как наличие шока III и IV степени служит показанием к неотложному хирургическому вмешательству. С появлением мультислойной компьютерной томографии появилась возможность быстрого получения изображения почек и других органов с многомерной реконструкцией. Этот метод наиболее перспективен при оценке закрытой травмы почек, когда хирург рассматривает возможность консервативного метода лечения путем наблюдения за больным. Среди всех повреждений мочевыделительной системы травмы почек составляют 60%. Повреждения почек — наиболее частый вид травмы мочеполовой системы, который обнаруживается у 3-10% пациентов с абдоминальной травмой. Повреждения почек разделяют на тупые и проникающие. В мирное время наблюдается преимущественно закрытая травма почек. Так, среди сельского населения в основном встречается тупая травма (90%). Среди жителей города чаще (20%) выявляются проникающие повреждения почки. Тупая травма обычно носит вторичный характер. Основная причина почти половины тупых травм почек — дорожно-транспортные происшествия. Размозжения почки и повреждения ее сосудов составляют только 10-15% от всех тупых почечных повреждений. Чрезвычайно редко встречается изолированное повреждение почечной артерии после тупой травмы живота — менее чем в 0,1% всех травм.

Авторы:

Издание: Врач скорой помощи
Год издания: 2018
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.32-40. Библ. 27 назв.
Просмотров: 18