Опыт лапароскопического стадирования местно-распространенного рака шейки матки

Аннотация:

Ежегодно в мире регистрируют около 528 тыс. новых случаев рака шейки матки (РШМ), а число умерших от него женщин составляет 266 тыс. В настоящее время благодаря развитию лапароскопической техники и минимизации интра-и послеоперационных осложнений появилась возможность точно определить стадию заболевания и индивидуализировать лечение больных местно-распространенным РШМ. Цель исследования — определить роль лапароскопического стадирования в лечении местно-распространенного РШМ. Материалы и методы. В исследование были включены 216 пациенток с РШМ IB2—IIIB стадий согласно классификации International Federation of Gynecology and Obstetrics 2011 г. Основную группу составили 60 пациенток, которым перед проведением специализированного лечения выполняли лапароскопическое стадирование, по результатам которого проводили индивидуализацию лечения. В группы сравнения были включены пациентки, получившие комбинированное лечение (п = 99), и пациентки, подвергшиеся сочетанной химиолучевой терапии по радикальной программе (п= 57). Результаты. Средняя длительность хирургического вмешательства составила 148,67 ± 66,57 мин, среднее число удаленных лимфатических узлов — 12,83 ± 6,43. При проведении лапароскопического стадирования изменение стадии заболевания отмечено в 34 (56,67 %) случаях (23 (38,33 %) случая увеличения и 11 (18,33 %) случаев уменьшения стадии заболевания). При оценке эффективности определения статуса лимфатических узлов при помощи магнитно-резонансной томографии и ультразвукового исследования диагностическая точность составила 60,19 и 63,16 % соответственно. Выводы. Лапароскопическое стадирование является эффективным и безопасным методом, позволяющим определить распространенность опухолевого процесса и стадию заболевания, что дает возможность индивидуализировать лечение больных местно-распространенным РШМ.

Авторы:

Издание: Опухоли женской репродуктивной системы
Год издания: 2018
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2018.-N 1.-С.71-77. Библ. 12 назв.
Просмотров: 16