Цвет как родной

Аннотация:

Как правило, о реставрации передних зубов говорят только в тех случаях, когда речь идет об отсутствующих, поврежденных или неэстетичных передних зубах. И само собой, это абсолютно корректно, поскольку по факту проводится реставрация передних зубов. Однако определение не учитывает всех тех проблем, с которыми членам команды стоматолог - зубной техник приходится сталкиваться, когда пациент приходит в клинику с пожеланием получить «красивые новые зубы». На примере нескольких случаев с трудной исходной ситуацией автор описывает возможный вариант решения наиболее сложных проблем, возникающих при протезировании в области передних зубов. А именно - адаптации цвета зубов при разных характеристиках опорных культей. «Да, да, никаких проблем, наш зубной техник с этим справится!» - это или схожие высказывания зубные техники часто могут услышать, если присутствуют на консультации с пациентом. Однако легче сказать, чем сделать. Потому что никто не знает, что находится под старой коронкой или проявится после препарирования зуба. Особенно если зуб окажется сильно окрашенным или с металлической надстройкой. И что делать, если их нужно закрыть цельнокерамической реставрацией?! Особенно актуальна эта проблема при изготовлении одиночных коронок в области передних зубов и прежде всего центральных резцов, когда один из них окрашен, а другой нет. Для подобных ситуаций в керамической системе IPS e.max предусмотрен блокатор цвета из полимерного материала. На этой технике основана идея нанесения непосредственно на каркас соответствующего керамического лайнера или опакового материала с последующим обжигом. Первые результаты показали, что этот прием работает очень хорошо. Однако если необходимо реставрировать два передних зуба, один из которых окрашен, а другой нет, то опаковый материал нужно наносить на оба каркаса (если планируется использовать высокопрозрачную стандартную заготовку типа ht), чтобы обеспечить одинаковую цветовую картину, ht-заготовки настолько прозрачны, что цвет культей просвечивает сквозь них наружу. При правильном подборе опакового материала культи окрашенного и неокрашенного зубов будут одинаково просвечивать сквозь облицовку обеих коронок, образуя единую цветовую картину. Чтобы сохранить зазор для цемента при нанесении внутреннего слоя опакового материала/лайнера, при моделировании каркаса обычную толщину этого зазора нужно увеличить в два раза. Из-за этого при припасовке еще не модифицированных каркасов наблюдается некоторая излишняя подвижность. Опаковый материал - аналогично Spacer - наносится до желобообразного уступа и обжигается еще до начала всех остальных обжигов. Ниже мы кратко рассмотрим несколько клинических случаев, в которых эта техника позволила получить желаемый результат. Зачастую в сложных ситуациях для достижения успеха необходимо использовать не один, а сразу несколько общих и специальных зуботехнических и клинических приемов.

Авторы:

Издание: Новое в стоматологии
Год издания: 2018
Объем: 16с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.38-53. Библ. 0 назв.
Просмотров: 25