СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПРОФИЛАКТИКИ ПОВЫШЕННОЙ КРОВОПОТЕРИ ПРИ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ

Аннотация:

Цель исследования: Провести системный анализ данных, содержащихся в современной литературе о методах снижения кровопотери во время операции кесарева сечения. В обзор включены данные зарубежных и отечественных научных статей, имеющихся в Pubmed по данной теме и опубликованных за последние 10 лет. В результате представлены различные фармакологические и хирургические методы предупреждения развития патологической кровопотери, используемые при абдоминальном способе родоразрешения, с их преимуществами и недостатками. Необходимо проведение дальнейших исследований по оптимизации алгоритма профилактики кровотечения при операции кесарева сечения, доступного на всех уровнях оказания акушерской помощи. Одной из основных причин материнской смертности, как в нашей стране, так и в мире являются кровотечения, связанные с беременностью и родами. При этом послеродовые кровотечения в структуре летальных исходов в 20-25% фигурируют как основная их причина, в 42% - как конкурирующая и в 78% — как фоновое состояние. Общеизвестен факт, что массивная кровопотеря приводит к развитию острой постгеморрагической анемии, тяжелых гнойно — септических осложнений, а также необратимых изменений в жизненно важных органах пациенток. По отношению к общему числу родов, показатель акушерских кровотечений составляет 3—12%; при этом 43% этой патологии связано с гипотонией матки, 15% — с преждевременной отслойкой плаценты, 7% — с предлежанием и истинным врастанием плацентарной ткани, 5% - с кровотечениями из нижнего сегмента матки, а в 8% клинических наблюдениях массивные кровотечения возникают при наследственных или приобретенных дефектах системы гемостаза, в 7% - при тяжелой преэклампсии и эклампсии, в 6% — после септического шока, в 3% — после амниотической эмболии и по 2% встречаются при внутриутробной гибели плода, разрыва матки, осложнениях наркоза.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2018
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.16-20. Библ. 36 назв.
Просмотров: 81