Морфологические изменения роговицы у детей с гиперметропией в ранние и отдаленные сроки после лазерного in situ кератомилеза по данным конфокальной микроскопии

Аннотация:

С внедрением рефракционных операций в детскую практику, особенно актуально изучение морфологических изменений роговицы в отдаленном послеоперационном периоде. Цель — сравнительный анализ плотности кератоцитов и гистоморфологических изменений роговицы после лазерного in situ кератомилеза (ЛАЗИК) и ЛАЗИК с фемтолазерным сопровождением (ФемтоААЗИК) у детей с гиперметропией. Материал и методы. Обследовано 109 пациентов (две группы) в возрасте от 6 до 17 лет с помошью конфокального микроскопа «Confoscan-4». Результаты. После ФемтоААЗИК и ЛАЗИК в раннем послеоперационном периоде в роговичном клапане, непосредственно в зоне лазерного воздействия (интерфейса) и в ретроабляиионной зоне плотность кератоцитов была снижена в среднем на 17,09, 64,31 и 12,2% соответственно по сравнению с исходными данными. Через 5 лет в роговичном клапане, в зоне интерфейса и в ретроабляиионной зоне плотность кератоцитов была снижена в среднем на 12,01, 48,71 и 8,06% соответственно по сравнению с исходными данными. После ФемтоААЗИК имелся круговой рубец по краю клапана, плотность кератоцитов была выше в роговичном клапане в среднем на 8,9% и в зоне интерфейса на 15,28%, отмечено в 2 раза больше субэпителиальных нервов по сравнению с аналогичным показателем после ЛАЗИК. Заключение. В отдаленном периоде плотность кератоцитов в зоне интерфейса после ФемтоААЗИК была снижена на 43%, после ЛАЗИК — на 46% по сравнению с исходными данными. Изменений в морфологическом состоянии роговицы вне зоны воздействия не отмечено. Обе технологии являются безопасными, однако после ФемтоААЗИК имеются более высокие показатели количества субэпителиальных нервов и плотности кератоцитов в области роговичного клапана и зоне лазерного воздействия, стабильность роговицы обеспечивается за счет сформированного кругового рубца по краю клапана

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2018
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2018.-N 2.-С.32-40. Библ. 28 назв.
Просмотров: 26