ОЦЕНКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СПИРОМЕТРИИ

Аннотация:

Цель исследования: Оценить сердечно-сосудистый риск у пациентов ХОБЛ на основании традиционных факторов оценки и показателей спирометрии. Обследованы 75 пациентов ХОБЛ I-IV степени GOLD (36 мужчин и 39 женщин) в возрасте 54,81±8,36 лет. Определен 10-летний прогноз фатальных сердечно-сосудистых событий по шкале SCORE. Изучены факторы реклассификации сердечно-сосудистого риска - индекс массы тела, окружность талии, содержание триглицеридов и ЛПНП. Для оценки субклинического поражения сосудов оценены толщина комплекса интима-медиа и атеросклеротические бляшки в общих сонных артериях. В результате выявлена взаимосвязь между субклиническим атеросклерозом и такими традиционными факторами риска, как пол, курение, уровень общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП, индекс массы тела, объём талии и АД. При ХОБЛ применение шкалы SCORE для оценки сердечно-сосудистого риска оказалось недостаточно информативным, особенно в группах низкого и умеренного риска. У данных пациентов для уточнения информации о степени риска целесообразно дополнительно использовать ультразвуковую визуализацию сонных артерий. Более, чем у половины больных с низким и умеренным риском сердечно-сосудистых заболеваний обнаружены атеросклеротические бляшки в сонных артериях, что является безусловным подтверждением атеросклероза и требует изменения степени риска на более высокий. При анализе других возможных факторов, оказалось, что наибольшая взаимосвязь прослеживается не столько с традиционными факторами риска, сколько со степенью ограничения воздушного потока на уровне GOLD III-IV. Оценивая сердечно-сосудистый риск у пациентов ХОБЛ, необходимо учитывать не только вклад традиционных факторов риска, но и значение постбронходилатационного ОФВ1

Авторы:

Издание: Сибирское медицинское обозрение
Год издания: 2018
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2018.-N 2.-С.18-24. Библ. 15 назв.
Просмотров: 15