ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРИ НЕКАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ

Аннотация:

Цель исследования: установить интраоперационные факторы риска развития инфаркта миокарда в периоперационном периоде у некардиохирургических пациентов. Проведен ретроспективный анализ 85 историй болезни пациентов, у которых после оперативных (некардиохирургических) вмешательств в послеоперационном периоде развился инфаркт миокарда. Проанализированы клинико-электрокардиографические параметры, исходы периоперационного инфаркта миокарда и интраоперационные факторы риска его развития. Группу сравнения составили 80 оперированных пациентов с благоприятным течением послеоперационного периода. Результаты: инфаркт миокарда в послеоперационном периоде в 72,9% случаев развивался в 1-е сут и характеризовался стертостью клинических проявлений: у 23,5% он протекал без болевого синдрома, в 69,4% случаев - без подъема сегмента ST на ЭКГ. Факторами риска развития инфаркта миокарда в послеоперационном периоде являлись: длительность операции более 90 мин, интраоперационная гипотензия (АДсис1 < 100 мм рт. ст.) продолжительностью более 10 мин. анемия с уровнем гемоглобина менее 70 г/л, частота сердечных сокращений в периоперационном периоде более 90 уд./мин. В результате логистического многофакторного анализа установлено, что независимым фактором риска развития инфаркта миокарда в послеоперационном периоде явилось только снижение систолического артериального давления менее 100 мм рт. ст. - OI1I 4,24 (1,181-15,20), р = 0,026.

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 2.-С.32-37. Библ. 26 назв.
Просмотров: 16