Изолированное метастатическое поражение селезенки у пациентки с эстезионейробластомой

Аннотация:

Эстезионейробластома (ЭНБ) входит в группу редко встречающихся злокачественных опухолей нейроэктодермальной природы. С 1924 г. по настоящее время во всем мире выявлено около 1000 случаев этой опухоли, при этом метастатическое поражение селезенки у пациентов с ЭНБ было описано лишь у одного пациента. Мы представляем еще одно клиническое наблюдение метастатического поражения селезенки у пациентки с ЭНБ полости носа. До настоящего времени функции селезенки изучены не в полной мере, что побуждает врачей искать ответы на множество неосвещенных вопросов, связанных с физиологией и патологией селезенки. Несмотря на то что, по мнению Т. Vancauwen-berghe и соавт., селезенка считается "забытым органом" среди лучевых диагностов и клиницистов, она имеет ряд важных функций, таких как кроветворение, фильтрация крови, депонирование ее циркулирующих элементов, участие в обмене железа, белков и в формировании неспецифического и специфического иммунитета. Селезенка может вовлекаться в широкий диапазон самых различных патологических процессов, в частности инфекционных и воспалительных (гнойные и грибковые абсцессы, туберкулез, саркоидоз), обменных (гемосидероз), а также опухолевых, как доброкачественных (гемангиома, лимфангиома, "прибрежноклеточная" ангиома), так и злокачественных (лимфома, ангиосаркома, метастазы). Нередко встречаются врожденные аномалии селезенки: ее расщелины, вырезки и дольки, добавочные селезенки, аспления и полиспления, спленомегалия, спленоз, а также сосудистые расстройства (ишемия, венозное полнокровие). Оценка состояния селезенки и диагностика ее поражений, как правило, осуществляются с помощью лучевых методов исследования. Ультразвуковое исследование (УЗИ) в большинстве случаев является первичным методом, позволяющим выявить в селезенке различные очаговые образования, определить их размеры, эхогенность, наличие или отсутствие васкуляризации. Компьютерная томография с внутривенным контрастированием позволяет подробно оценивать особенности кровоснабжения выявляемого очага и делать предварительные выводы о его природе. Магнитно-резонансная томография (МРТ) с внутривенным контрастированием в сочетании с диффузионно-взвешенной МРТ (ДВ-МРТ) может обеспечивать дополнительной информацией о деталях внутренней структуры очагового образования.

Авторы:

Издание: Медицинская визуализация
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 2.-С.102-107. Библ. 10 назв.
Просмотров: 129