Современные представления о периодической болезни и клинические рекомендации по диагностике и лечению

Аннотация:

В статье представлены современные сведения о патогенезе, клинических проявлениях, диагностике и лечении периодической болезни. Обсуждаются клинические и лабораторные методы оценки активности заболевания и подходы к лечению больных, резистентных к колхицину, на основе подавления эффектов интерлейкина-1. Периодическая болезнь (ПБ), более известная в англоязычной литературе под названием Средиземноморская лихорадка, является древнейшим заболеванием. Первые наблюдения ПБ были описаны еще на закате средневековья. Так, Н. Reimann указывает, что в 1629 г. Aubrey сообщил о своем страдании, которое проявлялось ознобом, тошнотой, рвотой, болями в животе, длящимися до полусуток и возникающими сначала каждые 2 недели, позже ежемесячно, один раз в 3 месяца, один раз в полгода. Как самостоятельная нозологическая единица ПБ была выделена только в середине XX столетия. В 1948 г. Н. Reimann на основании 6 наблюдений объединил общим термином "периодическая болезнь" ряд синдромов, включающих периодическую лихорадку, доброкачественный пароксизмальный перитонит, циклическую нейтропению и перемежающуюся артралгию. Основными критериями считали периодичность и доброкачественность течения. По этой причине понятие "периодическая болезнь" стало очень широким. Благодаря работам Е. Sohar и соавт. (1967), а в нашей стране — О.М. Виноградовой (1964, 1973), В.А. Аствацатрян и соавт. клиническая картина ПБ была очерчена более отчетливо. После открытия гена MEFV, мутации которого приводят к развитию клинических проявлений ПБ, были сформулированы окончательные критерии ПБ.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2018
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2018.-N 2.-С.18-26. Библ. 54 назв.
Просмотров: 297