Ускоренная реабилитация при прободной язве двенадцатиперстной кишки

Аннотация:

Цель исследования — изучить результаты применения программы ускоренной реабилитации у пациентов с прободной язвой двенадцатиперстной кишки (АПК). С 2013 по 2016 г. на клинической базе кафедры хирургии и эндоскопии факультета дополнительного профессионального образования ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова проведено лечение 206 больных прободной язвой ЛПК. Критерием включения в основную группу, в которую вошли 77 больных, были локализация язвы в ЛПК, диаметр перфорационного отверстия до 1 см, лапароскопическое ушивание прободной язвы, выполнение протокола ускоренной реабилитации. Контрольную группу составили 129 пациентов, которым было выполнено открытое ушивание прободной язвы и в послеоперационном периоде проводилось традиционное лечение. В результате в основной группе, состоящей из 77 больных, произведено лапароскопическое ушивание язвенного дефекта с использованием программы Fast Track. Послеоперационное осложнение наблюдалось в 1 (1,3%) случае — несостоятельность ушитого перфорационного отверстия. Летальных исходов в основной группе не было. Средняя длительность пребывания больных в стационаре составила 4,8 дня. У 129 больных контрольной группы периоперационный период вели традиционным способом и выполняли открытое ушивание прободной язвы. Послеоперационных хирургических осложнений в контрольной группе не было, летальность составила 2,3%. Средняя длительность пребывания больных в стационаре в послеоперационный период составила 8,1 дня. Лапароскопические методы лечения прободной язвы позволяют применять программу ускоренной реабилитации пациентов в условиях экстренной хирургии. Протокол ускоренной реабилитации после лапароскопического ушивания прободной язвы создает условия для ранней выписки пациента, обеспечивая хороший клинический и экономический эффект. Рецидивы язвенной болезни отмечаются в отсутствие контролируемой противоязвенной терапии.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 6.-С.58-61. Библ. 10 назв.
Просмотров: 21