Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Прогностические модели выраженности острой динамической боли в первые сутки после операции и вероятности возникновения хронической послеоперационной боли в хирургии позвоночника


Аннотация:

Факторы риска острой боли, а также возникновения хронического болевого синдрома (ХБС) в хирургии позвоночника к настоящему времени не определены. Цель исследования — определить прогностические параметры выраженности острой боли и вероятности ХБС у больных, оперированных по поводу заболеваний и травм позвоночника. В исследование включен 291 пациент, оперированный по поводу дегенеративных заболеваний и травм позвоночника в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в 2010—2016 гг. Фиксировали социодемографические, клинические данные, психологический статус пациентов. С помощью механического алгометра регистрировали болевой порог (БП) и толерантность к боли. Интенсивность боли определяли в день операции при движении с помощью визуально-аналоговой шкалы (ВАШ). При медиане показателей 0—4 см боль считали незначительной, при 5—10 см — значительной. Через 5—7 мес после операции при телефонном опросе фиксировали наличие ХБС. В результате пол, БП, интенсивность динамической боли перед операцией и ожидание послеоперационной боли являются факторами риска выраженной острой послеоперационной боли. Многофакторная логит-регрессионная модель (критерий Хосмера—Лемешова 4,322; р=0,827) позволяет прогнозировать незначительную динамическую боль в 1-е сутки после операции с точностью 70% (95% ДИ 63—76). Возраст и интенсивность динамической боли в 1-е сутки после операции являются факторами риска ХБС, многофакторная логит-регрессионная модель (критерий Хосмера—Лемешова 3,1; р=0,928) позволяет прогнозировать ХБС через 5—7 мес после операции с точностью 65% (95% ДИ 59—71). Разработанные программные средства, реализованные как калькуляторы в MS Excel, позволяют перед операцией вычислить для конкретного пациента вероятность незначительной острой динамической боли в 1-е сутки после операции и ХБС через 5—7 мес после операции.

Авторы:

Генов П.Г.
Тимербаев В.Х.
Долгашева Н.С.
Ефанов А.А.
Гринь А.А.
Реброва О.Ю.

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 2018
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.29-35. Библ. 7 назв.
Просмотров: 18

Рубрики
Ключевые слова
2010
excel
анестезиология
анестезирующие
болевая
болезнь
болеющие
боли
боль
больные
вероятности
визуальный
включениями
возникновения
возраст
временная
вычислительная
данные
движение
дегенеративное
динамическая
заболевания
интенсивность
исследование
калькулятор
клиническая
ключ
конкретный
критерийФишера
материал
медия
метод
механическая
многофакторный
модели
наличия
настоящие
незначительная
неудачно
обезболивание
ожидания
операции
оперированный
определения
опрос
осложнения
острая
параметр
пациент
первая
перед
поза
позвоночник
показатели
пола
помощи
порог
после
послеоперационная
послеоперационные
предикторы
прогноз
прогнозирование
прогностическая
программного
психологическая
регистр
результата
риск
риска
синдром
синдромы
склифосовского
слова
сознания
сохранении
средства
статус
телефон
толерантность
точная
травма
травматология
фактор
факторы
хирургия
хосмера-лемешова
хроническая
хронической
цель
шкала
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.119.121.234)
Яндекс.Метрика