ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ЛОМЕФЛОКСАЦИНА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ПОЛИРЕЗИСТЕНТНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ, ОСЛОЖНЕННЫМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

Аннотация:

В современных эпидемиологических условиях существенно увеличивается число больных туберкулезом, выделяющих лекарственно-устойчивые штаммы микобактерий туберкулеза. Особенно неблагоприятный прогноз лечения при полирезистентных МБТ, устойчивых по крайней мере к изониазиду и рифампицину, т. е. основным противотуберкулезным препаратам. Количество резервных химиопрепаратов, используемых при лечении полирезистентного туберкулеза легких, очень ограничено, и поэтому расширение этого списка является выжным для повышения эффективности лечения наиболее опасной в эпидемиологическом плане категории больных. Кроме того, присоединение к туберкулезу неспецифической бронхолегочной инфекции существенным образом утяжеляет его течение, требует назначения антибиотиков широкого спектра и увеличивает медикаментозную нагрузку на больных. В этой ситуации применение антибиотиков, воздействующих как на МБТ, так и на неспецифическую флору, является научно обоснованным и целесообразным. Одним из таких антибиотиков является ломефлоксацин (фирма "SERLE" - максаквин) - антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, дающий широкий спектр действия как на Муcobacterium tuberculosis, так и на большинство грамотрицательных (включая Pseudomonas) и грамположительных (включая метицилинустойчивые штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis) микроорганизмов. Механизм действия ломефлаксоцина (максаквина) заключается в ингибировании хромосомной и плазмидной ДНКгиразы, фермента, ответственного за стабильность пространственной структуры микробной ДНК. Вызывая деспирилизацию ДНК микробной клетки, ломефлоксацин ведет к гибели последней. Поскольку ломефлоксацин имеет иной механизм действия, чем тетрациклин, бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, рефампицины и комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма (бактрим), у него не существует перекрестной устойчивости с другими антибиотиками и химиотерапевтическими препаратами.

Авторы:

Издание: Проблемы туберкулеза
Год издания: 1999
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 1999.-N 6.-С.20-22
Просмотров: 33